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• 患者女，60岁，因“子宫全切术后10年，阴道脱出肿物2年”来诊。查体：阴道穹隆和阴道前后壁完全脱出阴道口，将肿物还纳后，压力试验（＋），抬举试验（＋）。合理的治疗包括

  • A．观察横趣迹
  • B．行传统阴道前后壁修补手术瓜港八板秆恰贞查
  • C．行prolift手术漆瓣骡艺政
  • D．同时行TVT-O手术愿嘴战交剥消穷
  • E．不同时行抗尿失禁手术宴纠烂顷帅叠森减拨
  • F．F 中药治疗绩丙肠远

• 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。该患者的诊断包括
  提示　血电解质：钠132 mmol/L，钾3.1 mmol/L，氯82 mmol/L。动脉血气分析：pH 7.52，PaCO 70 mmHg，PaO 65 mmHg，HCO 42 mmol/L，AB 37 mmol/L，BE +8 mmol/L。)

  • A．低钾血症件叙坦
  • B．低钠血症列连尸族银
  • C．低氧血症贫蔽溉碎狐凯戚醉两
  • D．呼吸性酸中毒飞宁寒赖伐扰劣挥
  • E．代谢性酸中毒看佩锐商蛛柳驳
  • F．F 代偿性代谢性碱中毒区辈议烤办皆厦接苏
  • G．G 失代偿性代谢性碱中毒冤南伶熄
  • H．H 低钾低氯性代谢性碱中毒胡竭梨盯陆奸原

• 患者女，80岁，因“进行性劳力困难5年，加重伴不能平卧2 d”入院。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，HR 100次/min，律不齐，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。最可能的诊断是

  • A．肺血栓栓塞症定奏贫
  • B．慢性支气管炎急性发作娱法
  • C．慢性肾衰竭盒定血月终氏
  • D．慢性心力衰竭急性加重卷雕亮寄民及错匙浅
  • E．急性心肌梗死闯错赛扶胖

• 患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．气道梗阻脖扶
  • B．肺动脉栓塞侵俭孝仙悼静
  • C．急性左心衰竭血艺漏监解摊石沉
  • D．急性心肌梗死端痒
  • E．主动脉夹层碍旦馆棋种杏突道

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。图是

  • A．三度房室传导阻滞誉拐核
  • B．二度房室传导阻滞正羊
  • C．干扰性房室脱节熟亿阿寿存眼梢我普
  • D．2︰1房室传导阻滞偶短
  • E．房室结双径路育乖

• 患者女，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5 cm处可触及菜花样肿物，质硬。为明确诊断还可以进行的检查有

  • A．查癌胚抗原（CEA）怪谊创治尚含
  • B．CT蝶否伞钢数脸
  • C．MRI喷宏湿铁糟
  • D．直肠镜穿陡融边弓
  • E．直肠腔内超声认对赔康昆
  • F．F 直肠肿物活检学蔽

• 患者女，66岁，因“心悸、气短，伴双下肢水肿4个月”来诊。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级粗糙的全收缩期杂音。超声心动图：全心扩大，左心室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。该患者最可能的诊断是

  • A．缺血性心肌病密校菊满赴街列祝
  • B．扩张型心肌病挠销届
  • C．致心律失常性右心室心肌病锈复货馒
  • D．病毒性心肌炎延具主猎
  • E．风湿性心瓣膜病张对扭
  • F．F 克山病泪正膝街扔请忍之

• 患者男，69岁，因“头晕、乏力1年，间断皮肤出血点3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.6 ℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 130/80 mmHg；重度贫血貌，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，双下肢皮肤可见散在出血点；心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。应优先进行的进一步检查包括
  提示　
  血常规：Hb 55 g/L，MCV 109 fl，MCH 37 pg，WBC 3.1×10/L，N 0.57，L 0.34，PLT 27×10/L，网织红细胞0.012。肝功能：TBil 32 μmol/L，DBil 6.7 μmol/L，余正常。肾功能：正常。)

  • A．血清叶酸及维生素B测定巴纷坚宇测空淋杆
  • B．骨髓穿刺细胞学邮线或呢顺勿料守
  • C．骨髓活检病理分析上阶含屡己沃错
  • D．骨髓细胞铁染色杜粪坝喜炊蛮株归肺
  • E．骨髓细胞染色体分析各估
  • F．F 颅脑CT勤岛白

• 患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T 37.5 ℃，R 24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。为明确诊断，须进行的检查有

  • A．动脉血气分析帝体浑
  • B．胸部X线片被瓶黑溪倾金我入
  • C．胸部超声它眠
  • D．气管镜检查园饶际帝测
  • E．抽取胸腔积液鼻念欠刑精胞她
  • F．F 胸膜组织活检剑蚁叨陪冒待性燥

• 患者女，103岁，因“受凉后咳嗽、咳痰1个月”来诊。既往有慢性支气管炎、2型糖尿病和高血压病史。入院后经二代头孢菌素治疗病情无改善，3 d后出现意识障碍，呼之不应，转入ICU治疗。入室时查体：T 37.1 ℃，P 73次/min，R 36次/min，BP 130/80 mmHg；意识不清，口唇发绀；双肺呼吸音粗，满布干性和湿性啰音；肝肋下4 cm，剑下10 cm，肝颈静脉反流征（＋）。入室当天10 h内无尿。动脉血气分析（吸氧2 L/min时）：pH 7.32，PaCO 42 mmHg，PaO 47 mmHg，BE -4 mmol/L，SO 77%。
  血生化：BUN 33.93 mmol/L，SCr 303 μmol/L。该患者存在功能障碍或衰竭的系统和器官有

  • A．呼吸功能酬碗造吧卜
  • B．循环功能寨趟
  • C．肾功能枕垒夫昨造圆萝喝各
  • D．肝功能科冒棕梦万
  • E．胃肠功能右谅状
  • F．F 凝血功能缎雄
  • G．G 中枢神经系统功能激靠浩斤贯