患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。患者一度清醒又陷入昏迷，出现此现象最可能的原因为
提示　输液2 h后，复查血糖16 mmol/L，血钠 140 mmol/L，血钾3.0 mmol/L。)

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医学猫> 老年医学正高级职称（065）

患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。患者一度清醒又陷入昏迷，出现此现象最可能的原因为
提示　输液2 h后，复查血糖16 mmol/L，血钠 140 mmol/L，血钾3.0 mmol/L。)

  • A．并发脑血管意外徐胳段漆
  • B．并发尿毒症溜缴
  • C．并发乳酸酸中毒愧故郎历睛
  • D．并发脑水肿寿培副
  • E．并发低血糖打有点赔夕述炸
  • F．F 并发急性肝坏死抽箩至扰蹦泽
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