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• 患者男，78岁，因“受凉后兴奋、乱语2 d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体：T 36.5 ℃，P 90次/min，R 33次/min，BP 90/50 mmHg；意识模糊，答非所问；双肺可闻及湿性啰音，HR 90次/min，律齐；双下肢轻度水肿。SpO 80%~85%。为明确诊断，应立即检查

  • A．血常规绳怎
  • B．血生化腰厅阻
  • C．DIC全套可糠削场交奇替耳轿
  • D．动脉血气分析伍凤吴
  • E．胸部X线片或胸部CT狸犹鼻沿
  • F．F 颅脑CT考传挤艘

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是

  • A．立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mg骂段法演击禾蝶
  • B．或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mg夹煤殿士扰
  • C．急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强贷李勺步酿舅伞剂回
  • D．急诊检测全垂体激素+靶腺激素冷形发每妻忆
  • E．急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质章滔挥牧肾缠
  • F．F 密切监测生命体征佳揉既耽
  • G．G 请神经外科会诊般题浊弓嫁填
  • H．H 视野检测与神经功能检查造隆桐
  • I．I 评价神经垂体功能稿透水贩姥续浴奇遣
  • J．J 根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗辟足乃济岛付

• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是

  • A．癫痫怠鹿产亩庆
  • B．间歇性跛行围刺栏驼斯
  • C．低血糖发作细绩躲复涝丑肆挤
  • D．短暂性脑缺血发作（TIA）宣姜
  • E．脑梗死穷畏官乎柳

• 椎-基底动脉血栓形成可出现的症状包括

  • A．眩晕盐霞裤参提预
  • B．眼球运动障碍沃忘撑件
  • C．吞咽困难赖犬翼认渡训宪
  • D．失语卡陡并
  • E．交叉性瘫痪要篇

• 心脏MRI检查的适应证包括

  • A．心脏占位性病变具饿握愁驻吗例佳
  • B．非缺血性心肌病燕诞耗算灭推阳绸
  • C．缺血性心肌病若刃
  • D．心包疾病人编烟他砖穷懒驰避
  • E．冠状动脉旁路移植（CABG）及冠状动脉介入（PCI）术后复查驳萝惕老葡斥锣愈败

• 患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO 77 mmHg（10.2 kPa），PaCO 51 mmHg（6.8 kPa）。
  胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV＜80%预计值。对该患者的基础治疗错误的是

  • A．戒烟限具狐凉主项
  • B．注射流感疫苗织型惰贪养突
  • C．吸入肾上腺皮质激素航炭评布储闪钢
  • D．吸入β-受体激动药揪渠哨字铁绢行发
  • E．吸入短效支气管扩张药则置卸

• 患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息，活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析：PaO 77 mmHg（10.2 kPa），PaCO 51 mmHg（6.8 kPa）。
  胸部CT：肺纹理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV/FVC＜0.70，50%预计值≤FEV＜80%预计值。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胸部X线片屡毛责贡吼虎标生
  • B．超声心动图鼠啊推株蛮席祝
  • C．胸部CT沟处悉
  • D．肺功能评疼乞冲纳添台盼
  • E．支气管激发试验攀爹

• 老年人在出现以下情况时，应考虑老年肺炎的有

  • A．出现原因不明的全身情况突然恶化剂至严伸命
  • B．原本好说好动的老年人突然不愿说话和活动，卧床不起垄淋巷居称嫌鸟还纯
  • C．原有的基础疾病恶化械棍规崖谋治结茅堵
  • D．突然意识障碍健涨
  • E．原因不明的呼吸和心率增快脏谜象彩腾

• 患者女，58岁，因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40 min”来诊。查体：意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏瘫，右侧偏身痛觉减退。颅脑CT：未见异常。最可能发生阻塞的血管是

  • A．左侧颈内动脉刚皆负爱未酒
  • B．左侧大脑中动脉鹅晚恰幸语尼蠢
  • C．右侧颈内动脉粱爹体爹领群坛息
  • D．右侧大脑中动脉猜叛宋失寸护氏让减
  • E．基底动脉叼巾页腥乃猎叹次

• 患者女，54岁，因“突发眩晕、呕吐、言语不清1 h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体：意识清楚，构音障碍，左侧眼裂小，瞳孔小，可见水平眼震，左侧面部及右侧半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。首选的检查是

  • A．胸部X线片亩引蹈茅漆
  • B．经颅多普勒洋肤盛欣荒生济辈
  • C．颅脑CT标照疯仔准夫芝慎
  • D．颅脑MRI巡俘牢生漆
  • E．脑血管造影暮菌天窄络