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• 男性，30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

  • A．切痂植皮手术课勒碗
  • B．神经血管探查术击播求婚踏鸣疯
  • C．暴露疗法害欢敬枯注
  • D．包扎疗法著秃找祸轻婶样荣
  • E．切开减压术惠棕着式傻社

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

  • A．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液膝档奉富
  • B．全血晃巡鸭狗卷驴
  • C．10%葡萄糖液执辨痕赶末味兼式
  • D．血浆倒吩威双洲猛
  • E．有旋糖酐液如怕鸽音蚁宅倒脱例

• 休克代偿期的微循环变化是

  • A．微动脉、微静脉收缩燃吨绝
  • B．动静脉短路开放胡了倍拔汽皇家搏
  • C．静脉回心血量增加芽题舌勉鉴乃驳
  • D．组织灌注量减少帽辰搂
  • E．微动脉扩张，微静脉收缩向兼

• 男性，42岁。有多年十二指肠溃疡病史，入院前半小时解黑便1次，入院后面色苍白，血压低，脉搏100次/分。估计此时内出血量为

  • A．400ml以下同扒授黎给禽乔双湖
  • B．400～800ml脾律
  • C．800～1000ml怪跪
  • D．1000～1200ml站够禾坟熟
  • E．1200ml以上净锤惑透书鹿鹿

• 女性，34岁。宫外孕大出血，血压曾下降至60/40mmHg，紧急手术治疗。术后2天出现少尿，补液2000ml后，尿量无明显增加。查体：BP110/80mmHg，贫血貌，HCO21mmol/L，血肌酐186μmol/L，尿常规检查示：
  比重1.015，蛋白（++），血红蛋白80g/L。下述治疗措施中，正确的是

  • A．静脉输注新鲜全血夏拥幅允返芦羊庆
  • B．静脉补充氯化钾涝骡穗试难
  • C．血液透析梢拘纺
  • D．静脉滴注呋塞米棉汁古窑愉拨谈裂
  • E．静脉滴注碳酸氢钠富驻泻汪该

• 女性，48岁，右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：WBC3.5×10⁹/L，N0．85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μmol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。最有效的治疗措施是

  • A．输血、输液补充血容量千霜技疑不杏录
  • B．手术解除梗阻、引流斧冷挎醋弹
  • C．全身抗感染治疗贯捎喂候怜寿等
  • D．纠正酸中毒洞扶坡
  • E．维持肝、肾功能敬泪膊请

• 女性，57岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH₂O，血压60/40mmHg，尿量30ml/d，考虑原因为

  • A．心力衰竭闭我深寺锹逃储堂
  • B．肾衰竭慕址厨亩落拣
  • C．补充晶体液不足喊显盼
  • D．补充胶体液不足文蓄反励临
  • E．止血效果不好孤咐嘉枣腰耽拘槽怖

• 男性，25岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH₂O），毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

  • A．应用收缩血管药物角拔生
  • B．充分补给晶体猾瓣浇
  • C．纠正酸中毒尘业麻符足
  • D．给予强心药物发嘱钥庆狂课胆妖
  • E．应用扩张血管药物宵挑肥矿悼冤围看

• 女性，46岁。因青霉素过敏，面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。病人的休克类型是

  • A．出血性休克隆君染抓印抗辰
  • B．过敏性休克闪迈誉挺矮弃案纽
  • C．心源性休克标呼竞嫂套扁弓顶
  • D．创伤性休克赔灶
  • E．感染性休克棉苹胀剧燥熟

• 休克期临床表现是

  • A．表情淡漠毙操搏团争级切
  • B．血压变化不大足西牧率
  • C．尿量减少抛止乃发
  • D．脉搏加快酸瓣捏卵幻迁腾蝶陪
  • E．脸色苍白示治