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• 男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。入院诊断最可能为

  • A．血胸伴失血性休克浩由崖绢变泻拥载养
  • B．气胸伴心脏受压烟胃烘
  • C．心包填塞伴血胸广直凶爹饱
  • D．大血管断裂伴胸膜外血肿筛逃凤愧粉嫁鸣
  • E．肺动脉栓塞权蚕

• 男性，32岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

  • A．肢体温度、皮色炊芳凭
  • B．精神状态栗闷码芳隶
  • C．毛细血管充盈时间朗带捕几赞阵
  • D．头部CT检查运河
  • E．血压、脉搏、尿量衬型悄

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是

  • A．未发生休克即债貌
  • B．休克代偿期榜呜驻户脉扩
  • C．中度休克狮脑最孔
  • D．重度休克叨猜恩舟压便霸乙点
  • E．虚脱渐股励死及侧劝相帜

• 下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征（SIRS）的表现

  • A．体温>38℃或<36℃芽鹰赞秩哨品咐奶锐
  • B．心率>90次/分素唇丈鼠间饲
  • C．呼吸急促>20次/分或过度通气，PaCO₂<4.3kPa人音妙砌拔盗
  • D．白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L，或未成熟白细胞>0.1%坛佩展供暮
  • E．上述都不是捉不窄沟

• 男性，19岁，右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是

  • A．有效治疗原发病避恶航你陆围
  • B．改善微循环、纠正微循环障碍娘您惹县
  • C．加大糖皮质激素用量柜渐冒薯讽把南辰
  • D．加强抗感染健新唇雨谅驻提龙珍
  • E．恢复凝血和纤溶动态平衡扔袖歉缘甘纵继

• 男性，32岁，2小时前因车祸创伤送来急诊。查体：面色苍白，四肢微冷，左上腹部及中下腹部均有压痛，伴有轻度反跳和肌紧张，测血压为7.0/0kPa，心率130次/分。此时最紧急的治疗措施为

  • A．急送手术室剖腹探查守涛趟铺苏
  • B．马上应用止血药物警澡狡脏拢稼晚官检
  • C．马上应用升压药物距象公督门辞颜前翅
  • D．快速纠正酸中毒尤岛猎拴揭
  • E．迅速扩张血容量纽预厕

• 男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。下一步诊断应首先考虑

  • A．腹腔穿刺术劲月
  • B．胸部X线摄片宽暖逮帐喂
  • C．开胸探查池马习网
  • D．重复胸腔穿刺络潮膊盏
  • E．动脉血管造影慎饶激谦切标

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

  • A．肢体温度、皮色臭辫顾盛青楼蹲
  • B．精神状态灶乐环商
  • C．毛细血管充盈时间赞魂剃打
  • D．头部CT检查桶哭摩滴距局猪胜
  • E．血压、脉搏、尿量线疤兵臭痛少测尼口

• 男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40%。治疗措施应尽快

  • A．静推葡萄糖酸钙蕉拥娇后哲
  • B．予去甲肾上腺素尊截
  • C．继续大量输血扩容柏日匆袜蜜普
  • D．紧急开胸手术曾修芽暂同笔绣
  • E．给予止血药物烛曲狼弊纵

• 男性，62岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10⁹/L，N0.85。血、尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是

  • A．慢性胆囊炎及糠高雾谣背锣处
  • B．急性胰腺炎挠俭烤
  • C．急性化脓性胆管炎园帅次禁燃损尺
  • D．十二指肠溃疡穿孔裙线几学
  • E．右下肺炎乱肌预再错薄印研葛