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术后肺不张、肺炎的预防措施有
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女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,124%,PLT523×10/L。最有效、最重要的预防措施是
女性,30岁。因胃溃疡而行胃大部切除术,自术后次晨起患者表现腹胀,腹部有压痛。查体:面色苍白,心率122次/分,脉搏弱,血压85/70mmHg,尿量20ml/h,肠鸣音消失。诊断明确后,应采取何种治疗方法
女性,52岁。胆囊切除术后4天,病人突然出现体温升高,升至39℃,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿啰音。应考虑病人出现了
女性,30岁。因胃溃疡而行胃大部切除术,自术后次晨起患者表现腹胀,腹部有压痛。查体:面色苍白,心率122次/分,脉搏弱,血压85/70mmHg,尿量20ml/h,肠鸣音消失。该患者目前情况应考虑为何种可能
男性,42岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。最可能的诊断是
男性,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,P120次/分,R38次/分,BP1100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊:右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析:PaO50mmHg,SpO80%。胸部X线检查:右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是
术后血栓性静脉炎的处理是
术后尿潴留的处理措施有
男性,40岁,因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。术后出现并发症的主要原因是
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