男性,50岁,持续剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体:体温38.5℃,P110次/分,BP110/80mmHg,R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染,右上腹及中上腹压痛,伴明显肌紧张,反跳痛,肝区叩击痛阳性,肠鸣音弱。
辅助检查:Hb126.1g/L,WBC16.8×10/L,AST234U/L,TBIL34.5mmol/L,DBIL29μmol/L,AKP314U/L,BUN9.9mmol/L,Cr125μmol/L,血钙1.75mmol/L,AMY403U/L,LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊8cm×3cm×3cm大小,壁厚0.5cm,内有多发强回声光团伴声影,CBD:1.0cm,胰腺明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。提示患者入院治疗3周病情完全缓解后出院,1个月后复查CT见下图;患者无明显不适主诉。 目前应采取的治疗手段是

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男性,50岁,持续剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体:体温38.5℃,P110次/分,BP110/80mmHg,R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染,右上腹及中上腹压痛,伴明显肌紧张,反跳痛,肝区叩击痛阳性,肠鸣音弱。
辅助检查:Hb126.1g/L,WBC16.8×10/L,AST234U/L,TBIL34.5mmol/L,DBIL29μmol/L,AKP314U/L,BUN9.9mmol/L,Cr125μmol/L,血钙1.75mmol/L,AMY403U/L,LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊8cm×3cm×3cm大小,壁厚0.5cm,内有多发强回声光团伴声影,CBD:1.0cm,胰腺明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。提示患者入院治疗3周病情完全缓解后出院,1个月后复查CT见下图;患者无明显不适主诉。 目前应采取的治疗手段是

  • A.随访观察黑般毛
  • B.开腹内引流巴冈疮宪炎仁灯
  • C.经皮穿刺置管引流把夏渔
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