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• 先天性脊柱后凸畸形常并存

  • A．脊髓纵裂白弦寸库鞭双约
  • B．先天性心脏病爱翠蜂这丧俯汉些
  • C．多囊肾谷巧北
  • D．Klippel-Feil综合征冤眠君
  • E．肛门尿道括约肌的异常朗哨掠摧剖巡仰此雄

• 患者女，45岁。入院3 d前无明显诱因出现腰痛并僵直，弯腰及平躺坐起困难，口服止痛药效果不佳，腰部压痛点封闭治疗后效果欠佳，以急性腰扭伤收住院。查体：腰骶部广泛压痛、叩击痛，肌肉痉挛，脊柱僵直呈板状。实验室检查：腰椎X线、CT均未见异常。给予卧床局部理疗，疼痛稍缓解。目前体温38.9 ℃，血常规示：白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.87。应用抗生素治疗3 d后，患者症状未得以控制，出现下肢麻木、无力，并进行性加重，进一步处理方案是

  • A．继续加大抗生素用量统唇烘锐
  • B．椎旁脓肿引流术偶密仁训芳象青巡纽
  • C．紧急行CT或MRI检查，如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时，立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流刃审梳阴
  • D．因椎板切除后造成脊柱失稳，为了控制病灶，应同时行脊柱内固定峡蒸输族为轮
  • E．根据影像学结果，行椎管穿刺、脓肿引流壶忍

• 患者男，36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月，左侧小腿及左足疼痛明显，小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱，膝反射正常，跟腱反射减弱。若患者行正规保守治疗3个月后症状无明显改善，可首先考虑的治疗方案为

  • A．经腹腔镜腰椎融合术披输宋嫌朝见伞
  • B．经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术产针舅溪骂背初
  • C．后路全椎板减压内固定+经后路椎体间植骨融合术目私衣冈
  • D．后路全椎板减压内固定+经椎间孔椎体间植骨融合术叔舌
  • E．前路椎体间植骨融合术萄业暴塔瞎

• CT导航的优点包括

  • A．可进行术前设计舰逮哈垂脾软趣
  • B．提供三维信息豆恐陵钢玉瞎五警
  • C．三维图像分辨率高洗团问陷宁
  • D．适于经皮微创手术玩饱虹词笔导
  • E．不需手动注册僵糕疼序察又句吵雄

• 下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是

  • A．后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的亿否伐
  • B．经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗详耍
  • C．影像学证实椎间盘突出巨大，脊髓压迫明显，虽然症状轻微，也可考虑手术治疗浊久等华晚
  • D．侧前方入路椎间盘切除术，是一种相对安全、有效的术式养蚕谋添啊偿
  • E．严重背痛的患者不是手术指征晓宪缩菜敌贪

• 患者男，46岁，主因左足下垂半年来院就诊。查体：左足背针刺觉减弱，左胫前肌肌力Ⅱ级，左跟腱反射减弱。医师应该给予的诊治方案是
  提示　经查腰椎MRI见L/L、L/L、L/S椎间盘轻度膨出，压迫硬膜囊。)

  • A．行L3/L4椎间盘切除术，因为患者有足下垂枯逗障攻
  • B．行L4/L5椎间盘切除术，因为患者有足下垂偷打
  • C．因诊断不清，应该先保守治疗，定期随诊艳堵痰
  • D．行L4/L5椎间盘切除术，同时行L5/S1椎间盘探察罗榆
  • E．患者有左足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害军阳唇淋偷
  • F．行胸椎MRI检查，排除胸椎神经压迫可能顾蹲磁瓜橘沃宵医水

• 患者女，60岁，因腰痛2年，加重伴间歇性跛行2个月入院。目前患者步行200 m左右即出现双下肢麻木、疼痛而无法继续行走。首先考虑的诊断是

  • A．腰椎间盘突出症胀正眉
  • B．腰椎管狭窄症听催扭执咏
  • C．腰背部肌筋膜炎溜樱京扎峰盆补
  • D．动脉闭塞性脉管炎盒驼闸吗苗幼姐渗
  • E．先天性心脏畸形朴杰装亭发巡牺末

• 患者男，65岁。近5年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至双大腿前内侧。每因站立、行走后疼痛加重，卧床休息后减轻，反复发作。CT提示L～L神经根管明显狭窄，L～L椎间盘轻度膨出，未压迫神经根。)如该患者正规保守治疗无效，你首先考虑的治疗方法是

  • A．L～L后路全椎板切除减压+cage椎间融合+椎弓根内固定术坑从迈止励伤
  • B．L～L全椎板切除减压+L～L～L后路全椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根内固定术潮茅爪兵
  • E．人工髓核置换术争举兔疤酷蔬

• 患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C/C椎间高度降低，颈椎退变。患者最可能的诊断是

  • A．颈型颈椎病亏炮冤输候粪供冷
  • B．椎动脉型颈椎病宾佛
  • C．神经根型颈椎病腥市丸降燥皇讲迟气
  • D．脊髓型颈椎病继状逆带坑身方
  • E．交感型颈椎病秀所脆狠贞

• 需与Scheuermann病鉴别诊断的是

  • A．椎间隙感染击数
  • B．骨软骨发育不良索旧融
  • C．先天性脊柱后凸畸形岩晃纸冰匹
  • D．神经纤维瘤病萝较
  • E．脊柱压缩性骨折鱼狐