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• 患者男，55岁，因腰痛5年，加重伴右下肢放射性疼痛2个月来诊。患者腰痛卧床可部分缓解，下床活动后明显加重，体重无明显下降。查体：双侧足背动脉搏动良好，双侧直腿抬高实验（－），右小腿外侧针刺觉减退，右侧拇背伸肌肌力Ⅳ级，余无阳性体征。为明确诊断，可选的检查项目包括

  • A．腰椎正侧位X线炕盘
  • B．腰椎动力位X线奴娃顾悼子特恒界
  • C．腰椎双斜位X线免上揭肆建弱泰牲
  • D．腰椎CT咱幼搞纳炎慌切
  • E．腰椎MRI喉予挤轮

• 患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。如MRI提示L₄～L₅椎间盘突出，中央型，可采用的治疗方法有

  • A．患者发病时间短，应先正规保守治疗经散炊饥瓶编阵悄
  • B．保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术到椒竹熊
  • C．保守治疗无效后，人工髓核置换术依镇涌快浓晨
  • D．保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术题屑廊桨营虑跳叉
  • E．急症手术治疗，摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织肯赛提挨劲热浴萝投
  • F．急症手术治疗，如有腰椎不稳，在摘除髓核的同时PLIF手术马去初神席神纪句

• 患者女，60岁，因腰痛2年，加重伴间歇性跛行2个月入院。目前患者步行200 m左右即出现双下肢麻木、疼痛而无法继续行走。目前首选的治疗方法是

  • A．密切随访猪按刘慌绳栏谨
  • B．保守治疗着跃半亡喜锐灿胀毒
  • C．峡部修补融合术揭棵虹顺
  • D．单纯椎板切除减压术型却叶戚
  • E．椎管减压、椎弓根钉内固定、后外侧植骨融合术味哗馋拾束鸟龄患

• 患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300 m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有

  • A．腰椎间盘突出症兵嘴夜屑
  • B．腰扭伤列康糖
  • C．腰部纤维组织炎肃介击
  • D．腰椎结核顷技堪炕微贝恢机吊
  • E．腰椎管狭窄症南九山
  • F．F 腰肌劳损牢童矩亏溜厂
  • G．G 腰椎滑脱症吵清育通侄

• 患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。手术治疗方案应为

  • A．侧前方T10～T11椎间盘切除、椎间植骨融合术渔分舟置妨澡
  • B．后路T10～T11椎板切除，T10/T11椎间盘切除减压术月恶
  • C．腰椎L4～L5椎板切除、椎间盘切除减压术芳亲帅烧穴叨撒典违
  • D．侧前方T10～T11椎间盘切除、椎间植骨融合术，一期腰椎L4～L5椎板切除、椎间盘切除减压术拖技惹泛薪翁痒赤码
  • E．后路T10～T11椎板切除，T10/T11椎间盘切除减压术，一期后路腰椎L4～L5椎板切除、椎间盘切除减压术静肃后搬

• 下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是

  • A．胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关娘南巧磨糠
  • B．胸椎间盘突出症好发于下胸椎暮想源星
  • C．X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出，因此可不作为常规检查项目搭甲联呀有菠垃罗辞
  • D．胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害斧已佣锅
  • E．局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状托倾膛

• 患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。需进行鉴别的疾病

  • A．强直性脊柱炎碍育正浊刺脉叔巷
  • B．胸椎转移瘤屿贞周装崇虽宜
  • C．胸椎血管瘤秧暑狐缝皇
  • D．化脓性脊椎炎摧兽狭鉴箩鉴
  • E．胸椎嗜酸性肉芽肿坝研祖叠炊遭由待迎

• 颈椎管狭窄症的临床表现可有

  • A．感觉分离租昏递贺躺目划
  • B． 胸部束带感熔咸雕
  • C． 多无感觉障碍存珠
  • D． 伸颈痛段慢
  • E． 下肢无力久馅静乖偏避

• 对强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形患者行截骨矫形术，需要进行的术前评估是

  • A．全身情况的评估欢丛挥扯土伟
  • B．炎症是否在活动期铺筛茫聪携正
  • C．颈椎评估（寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形）空转咽株炸推南
  • D．髋关节功能评估得降凯
  • E．肺功能测定写但缓业转

• 患者女，59岁，无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛，常涉及骶部，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感，排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性，肌力及反射正常。可采用的治疗方法有

  • A．可先行非手术治疗拆诞更揪胆重宝贤笼
  • B．椎板切除减压加椎弓根钉内固定术买申叶习航钉都旺柔
  • C．椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术技现
  • D．椎板切除减压术育辱寺理旷浴境覆域
  • E．椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术遗虎锋
  • F．椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定牵吗授嫁七