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• 男，43岁，有慢性胃痛史。因头晕半天、黑便3次急诊就诊。患者面色苍白，伴冷汗。查体：BP80/50mmHg，P124次/分。根据目前状况判断患者

  • A．不处于休克状态镰辟妨
  • B． 处于轻度休克状态树帆探旱御具惰
  • C． 处于严重休克状态兴床
  • D． 处于重度休克状态致扛肚济梁僵
  • E． 失血量估计可达1600ml以上壶劲

• 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括

  • A．胃肠减压脑岸认扩侮右累春
  • B．输液，补充容量黄积堵
  • C．应用糖皮质激素右赢哭
  • D．肌内注射新斯的明千制黑会逢
  • E．再次手术剂绢则了炼视

• 男性，55岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是

  • A．凝血功能吗色创尼溪飘
  • B．肿瘤标志物洪尽稿诉溪病闭苹棚
  • C．血电解质水平和酸碱平衡状况妈世骤程摆
  • D．肝功能检查笼炭晓虑处牢悦
  • E．肾功能检查很筐皂吧探订

• 男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是

  • A．腹部有胃型及蠕动液滋挑学劣
  • B．口唇苍白斥垄暑
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大搞盘法邻芳蓝绪
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块飞腾
  • E．腹部触诊发现肿物蛙段

• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗庙苦眯槽惠贱坑傍
  • B．定期胃镜复查热脂之泉武杏气渗
  • C．抗生素治疗荣亮角爪机
  • D．长期静脉营养移域沈烧九砖弃
  • E．长期禁食吸障译寻高晓役

• 男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为

  • A．胃癌根治术议舰府岂
  • B．胃大部切除术纺痛你枣宏抢他牧
  • C．腹腔动脉栓塞化疗蓝吐壁构
  • D．胃空肠吻合术窗绞色
  • E．全身静脉化疗宏鬼

• 患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛对诊断最有价值的检查方法是

  • A．胃液测定酸度向恨限剥罐谷么弃
  • B．查胃液脱落细胞袍环渔
  • C．纤维胃镜检查纽吵触酷很部鼻
  • D．四环素荧光试验下例
  • E．CT检查宋平保色

• 女性，23岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm。应考虑的诊断为

  • A．脾脏被膜下出血遵济迫室丝芽
  • B．肾盂积水合并感染贸办燥片
  • C．胰腺假性囊肿息兵是惕
  • D．横结肠系膜血肿尝躲菌傍备
  • E．肝脏被膜下出血们采叼竖梦岭

• 患者男，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为：急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是

  • A．脱水和电解质紊乱抢悲汉放佩吸
  • B．细菌毒力强谋招翁捐冰
  • C．心肺功能障碍德桐绝生杂配斜
  • D．吸收大量毒素和血容量下降帖去团耳阿移撑赏洒
  • E．血浆蛋白降低哀渣泊稼叶

• 关于上消化道出血，下列哪些是正确的

  • A．老年胃溃疡比青年易复发出血逃仗牧响驼北刀
  • B．三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗骆御美犁索乙操春系
  • C．严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血索建伸哑铲浮键
  • D．严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡败埋
  • E．主要症状是突然大呕血和解柏油样便，或较鲜红的黑便。扫唇缘块章嘉