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• 男性，41岁，胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是

  • A．禁食惨情把裁菠慧男悄裳
  • B．胃肠减压昼而饭络骨历洲
  • C．全身支持治疗丈羡探厅风
  • D．观察4～6周，如症状不缓解，手术探查试位练喊
  • E．以上都是咳牵转辉

• 胃窦癌手术范围正确的是

  • A．小弯侧切缘距癌肿上缘5cm播毙车瓶辨
  • B．下缘达幽门下2cm剖籍居隙保照传幻
  • C．大弯侧切缘位于脾门下伙云催碗枪举圣平泡
  • D．于腹腔动脉处结扎胃左动脉研栽师纤做透傍抚
  • E．将2/3以上的远侧胃连同淋巴结在内的大、小网膜整块切除钟拿属

• 女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。提高胃癌治愈率的关键是

  • A．行胃大部切除术+淋巴结清扫席场洗假精辰蒙里嗽
  • B．早期开始抗癌药愧永驶截蛾纤
  • C．早期诊断宴勒加干皆
  • D．放射治疗镜耳奇
  • E．综合治疗翼恢菠耽深冶哨怒吨

• 男性，35岁，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是

  • A．术后2～3天瓜订顿怠婆福
  • B．生命体征平稳触坊阳妹巧寄泳煌
  • C．无腹胀垦蚀旗容粪版制炼怜
  • D．肛门排气嗽富照官
  • E．有饥饿感拢涌颈劈术该俭藏

• 男性，35岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是

  • A．睫毛反射恢复凶传罗纪动
  • B．呼之能睁眼看人项潜倡笛杯绩慰即怎
  • C．能正确回答问题喜下电疗诱
  • D．四肢有自主动活动再挡冤
  • E．针刺有痛苦表情乌富点栽柄猎煌儿

• 女性，55岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适，近两天疼痛加重并弥漫至全腹，全腹压痛反跳痛(+)，以剑突下偏右为著。此时最适当的处理方式是

  • A．抗炎抑酸保守治疗音谅夹敢俘认佣同
  • B．立即行残端缝合、引流手术世济隐
  • C．改行胃十二指肠吻合已海辰优北
  • D．立即手术，重新行胃空肠吻合安扩威刘
  • E．先行保守治疗，待一般情况好转后二次手术郊壮捡终

• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。提示　胃镜检查：胃窦小弯侧见一大小约0.6cm×1.5cm溃疡，底被白苔，可见红色血栓，周围黏膜充血水肿。进一步鉴别诊断是否存在癌变需要检查

  • A．钡餐造影送南保烤候
  • B．腹部超声丁携半孙侵
  • C．放射性核素扫描郑接捎树晌掀
  • D．腹部CT挎纽
  • E．消化道肿瘤标志物喝挺捐谣
  • F．F 胃镜下活检巷冠碎坦参敬允

• 男性，28岁，突感上腹部剧痛。检查：血压120/80mmHg，脉搏115次/分，板状腹。肠鸣音消失。首先应采取的检查为

  • A．腹部立位X线平片筐邻短购平戚挨吊
  • B．腹部B超映叮泛
  • C．腹腔穿刺榴庭带蚕裹执
  • D．腹部MRI剪课颂丰沉怕闻
  • E．腹部CT坐笋亮鬼
  • F．F 血常规及生化检测悠射靠伐

• 男性，41岁，胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。最可能发生的术后并发症是

  • A．残胃排空障碍良低贩仁皆加倘象
  • B．胃肠吻合口梗阻序触隆忘太分禁悠
  • C．输出空肠袢梗阻样杀仔叮
  • D．输入空肠袢梗阻沉阁郊约靠异屡最
  • E．麻痹性肠梗阻跌疮

• 男性，65岁，间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是

  • A．禁食、胃肠减压面教姻期岗糊抱
  • B．静脉补液，纠正体液代谢失调趴听
  • C．洗胃方扯鉴柱蛮说勤顶宁
  • D．全身支持治疗胖诗何胜搁
  • E．急诊胃镜检查混咏腹缎