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• 有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

  • A．确诊为腰椎管狭窄症应早期手术周五
  • B．对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗姻托盾岭桐
  • C．有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗涌晓糠见购桨
  • D．凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等探罚伶种别牌康挡
  • E．对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好锻棉沉

• 患者男，45岁，主因背痛3年，加重伴双下肢无力半年来诊。无外伤史。查体：胸腰段叩痛，双侧股部针刺觉减退，双侧股四头肌肌力减弱，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，双侧Babinski征阳性。下列关于诊断的说法正确的是
  提示　胸椎X线片显示T、T、T椎体轻度楔形变，患者胸椎MRI显示T～T椎间盘突出伴钙化，腰椎MRI示：L/L椎间盘突出，压迫双侧L神经根。)

  • A．椎体病理性骨折可能律环默煌泉接锋尊
  • B．胸椎间盘突出症，休门病摧捎魂策
  • C．腰椎间盘突出症倦趟
  • D．胸椎间盘突出症，腰椎间盘突出症织湾麻
  • E．腰椎管狭窄症蚁蛮响孔组男

• 与休门病有关的因素包括

  • A．骨质疏松禁扫林魂池方
  • B．生长激素竹水脚乓凤终餐呢
  • C．遗传食妻豪砌运光顿浑连
  • D．软骨内骨化紊乱赌俭踩泽炸灿匹情记
  • E．脊柱的生长板存在软骨缺失混刘

• 术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括

  • A．颈椎椎弓根螺钉内固定术敲顿牛声华踏景缸
  • B．胸椎黄韧带骨化灶切除术扑悲浓
  • C．不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术婚见架
  • D．寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）剃门
  • E．胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术工肉问典蚕毕荡域

• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是

  • A．腹部扪诊仔探捆
  • B．Honer征岭供贺样猫垮激何
  • C．意识状态谎钳材畅娱纯限
  • D．双下肢肌力链映插嘉慈沙掌棉
  • E．鞍区皮肤感觉幅吹待具
  • F．F Thomas征困辫雕文突椅歪纹暖
  • G．G 肛门括约肌张力偿疤同捎堪镇
  • H．H 脊柱活动度了酱晌

• 患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退，双手握力差，双下肢肌张力略增高，双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃，Hoffman征和Babinski征阳性。手术方案应为
  提示　若胸椎MRI显示T～TOLF压迫脊髓，T～T OLF，轻度压迫硬膜囊。)

  • A．颈椎后路椎管扩大成形术缸桥峡遍姨宜菜使画
  • B．颈椎后路椎管扩大成形术，一期行后路T1～T2椎管后壁切除术商宪袭伪蒸哨乌
  • C．颈椎后路椎管扩大成形术，一期行后路T1～T2、T7～T9椎管后壁切除术渐于欲风娇誉
  • D．颈椎后路椎管扩大成形术，二期行后路T1～T2、T7～T9椎管后壁切除术骑锤联贝
  • E．后路T1～T2椎管后壁切除术，术后根据病情缓解情况再决定是否行颈椎手术悦么
  • F．后路T1～T2椎管后壁切除术暮愚

• 患者男，5岁，发现背部隆起3年。查体：胸腰椎后凸畸形，背部皮肤有“藏毛窦”，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左下肢浅感觉减退，双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示：胸腰椎侧后凸畸形，后凸Cobb角40°，T半椎体畸形。该患者MR未见明显异常，首选的治疗方法为

  • A．单纯后路融合术辆猪垮滚遵毁唯
  • B．前后路凸侧骨骺阻滞术过尖
  • C．后路经椎弓根半椎体切除，短节段内固定技术敞上齐走垫舟抵拉棉
  • D．观察浸巴怀仁
  • E．支具治疗城沫招

• 患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。致病因素是

  • A．病毒感染仅葵恩纸然夜侄瘦接
  • B．细菌感染哄屯奉哈桌售
  • C．退行性改变弱俯尚铁芦圾腾
  • D．变态反应戴厦
  • E．高血压谢末吞蝇慕淡腊凡

• 患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。患者应做的术前准备工作是

  • A．戒烟力艘
  • B．气管推移训练饶耀森
  • C．双上肢力量训练友顾精婶伏了杆锄
  • D．术前先行牵引闪箭描蠢
  • E．术前先予局部封闭以减轻症状坝肆任旷

• 患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。若查体发现患者膀胱胀满，导尿管插入一定深度未导出尿液，头端见血迹，应考虑

  • A．合并膀胱损伤怕造
  • B．合并尿道断裂残迷遵惰钟仓棋胞掀
  • C．导尿管插入方法不正确袍逼旦丑芝
  • D．导尿管插入深度不够力缴德患胡赢掉竞巡
  • E．导尿管阻塞躲芹般