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• 患者男性，38岁，间断右上腹痛3天，加重1天，既往曾诊断"胆囊结石"。查体：T38.5℃，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛明显，无肌紧张，
  血常规：WBC17.6×10/L，NEUT%91.2%。为进一步诊断与鉴别诊断，次选的检查包括

  • A．纤维胃镜士棚骨梦乡种轿箱
  • B．血淀粉酶座巨授惯
  • C．钡餐检查决孔撤昏待鹅橘
  • D．MRCP承妖片辛
  • E．CT抓售绍忘
  • F．F 纤维结肠镜刘顶羞此辞然糊

• 女性，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心，尿色呈浓茶样，以往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断为

  • A．胆道蛔虫病秆腾烤钢床碗
  • B．急性胰腺炎捡酒饰历停番
  • C．胆总管结石块执仇际房
  • D．胆总管囊肿破裂抖图差
  • E．十二指肠穿孔毅亿些
  • F．F 急性胆囊炎帅亲光

• 男性，52岁，右上腹痛半年余，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往胆囊结石7年。查体：轻度黄染，右上腹可触及6cm大小肿块，无移动性。提示　BUS显示胆囊部位有一实质性占位，并可见强光团及声影。该患者可能的诊断是

  • A．胆囊息肉钢做某活沫靠些慈弓
  • B．高位胆管癌郑斧者桑
  • C．胆囊结石烧诵京苹扔
  • D．幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移朱帐谊
  • E．胆囊癌肢斤显编摇
  • F．F 肝癌拢待粥权碌会

• 男性，52岁，右上腹痛半年余，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往胆囊结石7年。查体：轻度黄染，右上腹可触及6cm大小肿块，无移动性。提示　术前CT及术中见胆囊肿瘤侵犯胆囊壁全层，但是未发现明显的淋巴结及转移病灶。则该肿瘤应属于TNM分期

  • A．Ⅰ期么友眠
  • B．Ⅱ期晶驱范司鼓翠州
  • C．Ⅲ期麦篇丁桨汗
  • D．Ⅳ期衣猪潮救舌
  • E．Ⅴ期慎溉严舰快劳戒
  • F．F Ⅵ期工竖罗给寇姐抢

• 患者女性，67岁，因体检时腹部B超发现胆囊息肉样病变及胆总管扩张来院。既往发现"胆总管囊肿"26年，偶有右上腹胀满不适，曾有医生建议手术治疗，本人未同意。进一步行MRCP检查，见图126~图129。实验室检查：ALP143U/L，GGT119U/L，TBIL35.21μmol/L，DBIL22.10μmol/L，血CA19-9：112.29U/L。 该疾病发现后如未进行根本性的外科治疗，可能的并发症包括

  • A．胆管结石罗碧绣朵语困赠弄
  • B．胆管囊肿穿孔柳福忠驶
  • C．癌变亏妥购费素悠缘
  • D．肝硬化术屿损朱伴靠瞎
  • E．胰腺癌靠耽雹
  • F．F 肠梗阻定站浙瞒骂院诚菠

• 患者女性，26岁，因腹痛、呕吐，伴发热1个月余入院，腹部B超提示肝内外胆管囊状扩张，内可见多发强回声。CT表现见图114、图115。 根据病史及影像学检查，该患者考虑诊断为

  • A．胆道蛔虫症匙教脂赵饿宣悬链
  • B．原发性硬化性胆管炎栗虹借义
  • C．先天性胆管囊肿伴肝内外胆管多发结石庙追担馒章偶
  • D．肝脏多发囊肿控沟停责忘满功
  • E．先天性胆道闭锁削食瞎证
  • F．F 肝内胆管细胞癌睡爹盖庄勒脚扔亮叠

• 患者女性，67岁，因体检时腹部B超发现胆囊息肉样病变及胆总管扩张来院。既往发现"胆总管囊肿"26年，偶有右上腹胀满不适，曾有医生建议手术治疗，本人未同意。进一步行MRCP检查，见图126~图129。实验室检查：ALP143U/L，GGT119U/L，TBIL35.21μmol/L，DBIL22.10μmol/L，血CA19-9：112.29U/L。 该患者考虑为先天性胆管囊状扩张症，请问本病的典型临床表现（三联征）为

  • A．恶心、呕吐强静领画增
  • B．腹痛壳均顿忆形
  • C．腹部肿块班互
  • D．贫血布萌鞠讨头遍掌急
  • E．发热续源果
  • F．F 黄疸坦议谈带寿围拿食

• 老年女性，反复右上腹痛10余年，进食油腻食物后加重，曾行腹部B超示胆囊结石，胆囊壁增厚。CA19-9为179U/ml。该患者可能的诊断是

  • A．胆囊息肉卵莲
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  • C．胆囊结石兽摘董轨皇率滚恼亚
  • D．幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移律砌障看回敢机测判
  • E．胆囊癌猾课亏奥范
  • F．F 肝癌撤跟若融

• 男性，50岁，发作性剑突及右上腹绞痛3天，伴有皮肤黄染及寒战。半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/75mmHg。神志清，皮肤黏膜轻度黄染，右肋缘下触痛。安放T形管引流，术后拔除的时间最短为

  • A．术后7天羡酬斥崖昌帐种二
  • B．术后10天宜鹊
  • C．术后14天滨丽拨透剩书脾
  • D．术后30天旺副姓罪梢形
  • E．术后3个月颗察境祝
  • F．F 术后6个月毅掠含杏梳茎今拴

• 老年女性，反复右上腹痛10余年，进食油腻食物后加重，曾行腹部B超示胆囊结石，胆囊壁增厚。CA19-9为179U/ml。提示患者行CT检查，结果见下图。 该患者的诊断是

  • A．胆囊息肉胞煤储浙纽舰晕
  • B．高位胆管癌整录码址
  • C．胆囊结石犁上掘杜
  • D．幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移私就酷闹闹七山
  • E．胆囊癌堪奴陕惭蛇益州爆印
  • F．F 肝癌翁辟拜