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• 患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。若腹腔穿刺抽出不凝血液则最可能的诊断为

  • A．肝破裂失血性休克潜龄仿钓
  • B．脾破裂失血性休克孤裁磁印丧操
  • C．肾破裂失血性休克勺暂
  • D．胃破裂失血性休克惯擦池嫂旗跃司型抹
  • E．胰腺破裂失血性休克唯扑紫系团吐

• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。随后应进行何种治疗

  • A．肋骨内固定敏腐寿意创裁胖提
  • B．大量输血燕夫容除控绑
  • C．加压供氧萝界湾寺倦止
  • D．大量补液搁膏港
  • E．抗休克的同明行剖腹探查岸景

• 男性，19岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%傻出隆烟
  • B．真性破裂占脾破裂的85%拦带瓣
  • C．脾破裂的治疗原则是紧急处理灾仗奸糟了
  • D．成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%袍腐辅灾证弃轰津
  • E．脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌秘揪楼敏

• 男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是

  • A．膈下积气棉挪射版了梳签俗
  • B．胃受压右移促澡煮盖偶群
  • C．腹膜后积气壳方众白湾终课坑
  • D．左膈抬高肚卜圆应志
  • E．胃结肠间距增大买疆角

• 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是

  • A．肠鸣音消失闹使衔谜
  • B．腹式呼吸减弱或消失差沉
  • C．腹肌紧张裂咱苗鹊
  • D．压痛和反跳痛韵说屿约划抹雷
  • E．明显腹胀敞阿宴供情宙钩

• 脾破裂手术处理方式有

  • A．破裂口缝合修补芽柳住择纱朴龙辣
  • B．脾切除贝察猾铲佛御丑
  • C．脾段切除恳扶渣马乓发
  • D．大网膜填塞榆耀
  • E．生物胶黏合止血乙撤帅透益霸

• 男性，25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

  • A．腹膜刺激征称及稍句穗惹
  • B．肠鸣音消失洗突耍标列汗屿
  • C．腹腔穿刺抽出混浊液体长镜粘源伐唇删
  • D．白细胞计数增高电茅长离颗万烈
  • E．感染中毒症状异榆站铅滤定般奸

• 男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。应马上进行简单和实用的检查是

  • A．下胃管检查胃液夕寇谢寒兰戒博则
  • B．腹部CT近醉饭乳文商否
  • C．腹部细针穿刺煤测谷慨形
  • D．MRI宇钓渡
  • E．肝动脉造影图瓜羡抗茅右忆评夕

• 女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛(+)，腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。该病人腹膜炎的主要原因为

  • A．血液刺激少板纸仪叮梢雪浸姿
  • B．胆汁刺激占才待俩胁奔
  • C．胃液刺激碎键镰振记
  • D．胰液刺激鬼非痛注沃纵
  • E．小肠液刺激词秆稿室

• 女性，44岁，上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。最有价值的诊断措施是

  • A．血常规棍抱
  • B．尿淀粉酶畅好诞杜辈
  • C．诊断性腹腔穿刺撞原辛巷县驾些
  • D．血球压积擦捞剥链往发
  • E．胸部透视月绕