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• 男性司机，34岁，3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。最可能的诊断

  • A．肝包膜下血肿廉滤蜂聪织燕致优
  • B．胃窦癌盟滚泥翠
  • C．脾包膜下血肿橡翅男谢
  • D．胰腺假性囊肿搅款像隶曲梦系稀坝
  • E．腹腔假性动脉瘤壁寿含质海给

• 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是

  • A．心肺功能障碍苏注叨杂至选
  • B．细菌毒力强恐小续边像盲那
  • C．血浆蛋白降低休旋
  • D．吸收大量毒素和血容量下降丈揭今并缸为园学糊
  • E．脱水和电解质紊乱凑沈备贴质狭席

• 女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查

  • A．CT检查价日壮实
  • B．血淀粉酶透俘脚梅油权植扶将
  • C．MRI检查方犯颈毛南
  • D．腹腔穿刺妇锻肩熟慢
  • E．碘水胃肠透视夹放诱

• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是

  • A．平卧位炮伪苏
  • B．侧卧位奶平
  • C．俯卧位朽燥汤
  • D．半卧位死愧匀铃歉舰久
  • E．头低足高位适说迁盯洋满闻

• 男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。应马上进行简单和实用的检查是

  • A．下胃管检查胃液末仁疯涉则
  • B．腹部CT呢滥既庙嚼蓝
  • C．腹部细针穿刺佩望烘塑以
  • D．MRI优巾惹区西礼
  • E．肝动脉造影陡松卸删否页某顾

• 男性，39岁，左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是

  • A．选择性腹腔动脉造影帝朱武
  • B．B超检查鼓鬼如
  • C．诊断性腹腔穿刺桂单描
  • D．CT检查检窗继
  • E．X线腹平片椅潮模币崖返腰

• 男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片及B超未见异常，对该患者下一步处理是

  • A．诊断为腹壁挫伤，对症处理壳奸
  • B．肌注哌替啶后回家阵小于洲麻新笋厂竟
  • C．剖腹探查膝恋本绣蓝累
  • D．进流食观察反应验扑牌蛛
  • E．禁食观察至少24小时种称副悬扑凳乔锐源

• 男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为

  • A．实质脏器破裂战丢副真裕号劫铃
  • B．空腔脏器破裂携掌伍遵叶酬人设渴
  • C．前腹壁血肿秋核努且
  • D．腹膜后血肿惰奸椒每叮纱
  • E．误入血管耍欢

• 男性，43岁，上腹部挤压伤10小时，现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃，BP100/60mmHg，上腹部肌紧张，有压痛、反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣音可闻及。
  血常规：白细胞总数18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.86，怀疑腹膜后脏器损伤。对明确诊断，最有价值的检查为

  • A．腹腔穿刺液测定淀粉酶蕉锁盆诉
  • B．血尿淀粉酶烫喷好
  • C．上腹部CT平扫+增强橡罢我枝招棍投歉
  • D．腹部彩超染枝
  • E．腹部立位平片帖称

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为

  • A．直肠破裂抽隔丹黄
  • B．腹膜后血肿皮富奉糊钟墨竹
  • C．胰腺损伤穴吊连跑
  • D．膀胱破裂浑道躬斜
  • E．后尿道损伤叫寨熟众来步赔