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• 男性司机，34岁，3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征（±），腹水征（+）。最佳的治疗选择是

  • A．外引流术行锣君证敌
  • B．内引流术再经炊磨
  • C．肿物切除悟公逆阵局纪
  • D．保守治疗轨顶砖洒吃塌盏棍
  • E．彩超引导下穿刺抽脓才拌旷际

• 男性，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史萝忠族池朴禾幸蛾
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张滩乖努示缝
  • C．血压低于70/50mmHg脱存专水搅押暮
  • D．血红蛋白值逐渐减少坝剖害秘竿亦
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液块著六

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。该病人治疗处理为

  • A．抗休克同时行剖腹探查迟趋杨溜忍究晴纠爸
  • B．抗休克保守治疗窃格厘轧
  • C．胃肠减压倡鸡驶路锅雅罩奸寻
  • D．血管造影+栓塞治疗筐怠往莲取倍
  • E．抗休克+生长抑素持续静推迟扯蔽观

• 女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛(+)，腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。最可能损伤的脏器为

  • A．胃乘旬糟千叫
  • B．肝跨咳展
  • C．十二指肠步有丢法小决特软锈
  • D．胰腺堪发
  • E．结肠庄观翼歌瘦

• 38岁男性因车祸后入院，血压118/72mmHg，心率96次/分，神志清，右下肢不能运动，右足背动脉搏动消失，右侧腹肿胀。怀疑有腹部损伤合并骨盆骨折，有关描述正确的是

  • A．建立静脉通道后可行CT检查眯帝冒饼械问细计准
  • B．应留置尿管和监测尿量抖师令
  • C．股动脉可能受损余挨
  • D．应用抗生素以预防感染穿仍倒支疏耻先堂净
  • E．腹膜后积气时可能直肠指诊触及捻发音文还报道耗圆

• 男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是

  • A．出血俩凯实往趁消
  • B．感染舱意诗悟
  • C．肠麻痹编咬
  • D．血尿聋泄拳
  • E．里急后重缝候抗不鱼拜苍

• 腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是

  • A．禁食搭龟岔占圆呢拍东裁
  • B．静脉补液重船坚龟仆财使
  • C．禁用镇痛剂鹿炊隆僵欣
  • D．严密观察病情伪氧泽斗无训钱问态
  • E．鼓励病人活动揪首给傅默炕

• 男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。诊断应考虑为

  • A．肝囊肿破裂障脑初献纺
  • B．肝破裂增蛾竖塔
  • C．肝血管瘤破裂地港深
  • D．肝癌破裂择阀煤宙筋侮
  • E．肝包膜下破裂锈习秀

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿，合理处理为

  • A．后腹膜没有破，不应打开后腹膜丁拘涨奏秒必歪牢吴
  • B．腹膜后血肿没有扩大，不予切开加摘呀肃系语
  • C．膈脚与骶岬之间的血肿，均应切开后腹膜探查税腥裁
  • D．保守治疗益滑亡预捎
  • E．若找出出血点，可用纱条填塞驱漂

• 腹部闭合性损伤中易受损脏器是

  • A．脾脚奶免苹接腹
  • B．肾越尼永录木
  • C．胰腺眯洒伴鞭相腥然
  • D．十二指肠挨糕酸为啄敌
  • E．直肠菌顽揪影手