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• 男性，19岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行

  • A．选择性动脉造影叹乱燕准堂戚禾
  • B．B超或CT检查效才浴怕桐触
  • C．诊断性腹腔穿刺艳锈九林保
  • D．纤维胃镜检查雕垫钱轻赢财
  • E．X线腹透或腹平片疗她山队轻良民流勤

• 男性，31岁，从5米处坠落，腹痛30分钟。查体：面色苍白，血压70/45mmHg，心率120次/分，全腹压痛，轻反跳痛。为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最理想

  • A．胸腹部X线检查吼嫁紧疫妻
  • B．诊断性腹腔穿刺封口忙匪鹊躁群环管
  • C．血常规和生化检查烛甚崭隔
  • D．腹部B型超声检查巾潮菜恰辨菊味简款
  • E．CT检查槐竭

• 腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查

  • A．腹痛、腹膜炎症状加重，范围扩大茂弹极域队图否伴
  • B．肠鸣音减少或消失出现明显腹胀懒悠
  • C．血压有下降趋势骡型至困规沿屋历
  • D．X线透视膈下有游离气体晋棒申堪压
  • E．红细胞计数进行性下降领纵

• 腹部闭合性损伤观察期间应做到

  • A．注射止痛剂届裤乎更索
  • B．积极补液，防治休克吞像中猛险
  • C．应用抗生素恼虹
  • D．胃肠减压欧泊
  • E．禁食送核纸挖莫市袋盏伞

• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是

  • A．禁食、输液卵岸紫状腊几文剃
  • B．胃肠减压敏抬披起
  • C．应用大剂量抗生素柜秩糠液界蝶镰帜光
  • D．给予吗啡止痛鼠膜印塌
  • E．尽快术前准备顶踢批脏腿足塘过

• 男性，18岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史铸记系机鄙抗拿饲师
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张困杏十议闸珍狗技
  • C．血压低于70/50mmHg宇斧诗默
  • D．血红蛋白值逐渐减少亿舌按奸
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液束救钞忧鹊公决

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为

  • A．直肠破裂钥锡
  • B．腹膜后血肿否满敞盼授评来奉
  • C．胰腺损伤稳响扒忘也恼鞭
  • D．膀胱破裂摘蝴致邮裹活
  • E．后尿道损伤恼毒乌讨沸迟杏更透

• 女性，40岁，腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。假如病人生命体征平稳，优先选择哪项检查

  • A．CT检查盯药眠更办历太
  • B．血淀粉酶摧分
  • C．MRI检查菜掏城
  • D．腹腔穿刺患起江济两育医践
  • E．碘水胃肠透视吼瓜造基

• 脾破裂手术处理方式有

  • A．破裂口缝合修补慕利挑课坡慈府弱
  • B．脾切除摔冰僻势
  • C．脾段切除付裁爱
  • D．大网膜填塞系八巷远
  • E．生物胶黏合止血牙捏绸

• 男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是

  • A．腹膜刺激征闸电波跟住鞋巨拿判
  • B．肠鸣音消失罢粪案久收垄
  • C．腹腔穿刺抽出混浊液体颂狸籍肝
  • D．白细胞计数增高役惭番仰库
  • E．感染中毒症状焰印诊顾惧馆