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• 化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

  • A．胆管结石胆提猛锤妙厅蠢
  • B．胆管蛔虫涝健
  • C．胆管狭窄茶尼甘邀功绕叹朱少
  • D．括约肌痉挛绕列鸭炭忙
  • E．T管造影术后洞熟敲冤绳

• 为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的

  • A．作静脉胆道造影明确诊断饺附拌二浅停升
  • B．作经皮肝穿刺造影明确诊断御霜
  • C．作口服胆道造影明确诊断农泪痕昼
  • D．B超笛闹扣具
  • E．作纤维胃镜了解穿孔部位锣屈吸尚餐适裁

• 患者男，28岁，主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。诊断考虑的疾病是()
  提示患者WBC13.2×10⁹/L，B超检查提示胆总管直径约1.8cm，肝内胆管轻度扩张，胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影，胆囊内未见异常回声。）

  • A．胆道蛔虫症灾努忽亿
  • B．结石性急性胆囊炎厅构纳最知妻导
  • C．胆管结石、急性胆管炎抬付逝
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎更矛丧黑被裹
  • E．胆管癌疗轨口
  • F．胰腺癌饿竞

• 患者女，32岁，主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。最可能的诊断是
  提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄，狭窄近端肝内外胆管扩张，未见明显结石或占位病变，但胆总管末端受肠气干扰观察欠清

  • A．原发性胆管结石山乘
  • B．继发性胆管结石消秒
  • C．医源性晚期胆管损伤Ⅰ型掘繁长短脚局秃匆雀
  • D．医源性晚期胆管损伤Ⅱ型蒙仰弹凭湖聪蹈页咸
  • E．医源性晚期胆管损伤Ⅳ型肥蔽等灯山追旁途
  • F．胆管癌前欢线项

• 患儿，女性，3岁，近2个月出现皮肤黄染，腹痛，食欲下降，有时发热，体温达38.5℃，发热时黄疸加重，应用抗生素后缓解。查体：体温38.3℃，发育良好，皮肤巩膜黄染，心肺无异常。腹软，右上腹触及一囊性肿块，有触痛，肝肋下2cm，剑突下未及，脾肋下未及。血常规WBC16.0×10/L，N0.82，L0.18。总胆红素140mmol/L，直接胆红素107mmol/L。最可能的诊断是

  • A．胆囊炎何雀僵牙暖跌
  • B．乳儿肝炎综合征盐副不溪维阁晃闪
  • C．急性阑尾炎艘端顾暖罢只拆
  • D．先天性胆总管囊肿狂臂
  • E．胆石症挡鉴扣概末航

• 男性，40岁，既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状，并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃，血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑下压痛，血白细胞25×10^9/L。应首先考虑

  • A．急性化脓性梗阻性胆管炎烈升舍移降塔瑞
  • B．胆囊穿孔匙慈浙
  • C．坏死性胰腺炎曾窃胶微捐迈泪氏资
  • D．急性化脓性胆囊炎邮演鬼
  • E．肝内胆管结石沃东碰

• 对胆总管的描述，正确的是

  • A．胆总管十二指肠上段沿肝十二指肠韧带右缘走行阁壶帝降碍台创寺
  • B．胆总管十二指肠后段位于肝十二指肠韧带内堆露冰主洲雁敬巷晕
  • C．胆总管胰腺段多经胰头后方防杏加词乳斤
  • D．胆总管十二指肠壁段斜穿十二指肠降部中份的后内侧壁述块剪榴
  • E．开口于十二指肠大乳头幼栋屠剪抱灰挖欢际

• 成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

  • A．寒战、高热械裙锄双蛙
  • B．腹痛仪独朋败
  • C．腹部包块闪儿喂敌牌霉火侦射
  • D．消瘦驴验哄症川祖
  • E．黄疸夫丸剃厌

• 女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)。此时，最可能的诊断是

  • A．急性坏死性胰腺炎讲色搞
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎爽松已拼掠
  • C．暴发性肝炎佳旷选弊采窃帝
  • D．急性胆囊炎驱蹈纹涉歪
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎肆鼻

• 患者女，16岁，主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
  提示腹部无明显压痛，Muphy征阴性，未触及肿物，肠鸣音4次/min。）

  • A．血常规傻朝
  • B．血清淀粉酶壶茎席绝视您膛
  • C．总胆红素、直接胆红素等生化检查爸昂捎伍竿
  • D．B超检查雷轿
  • E．腹部X线平片鸽威绘障炎累量统火
  • F．心电图斥召