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• 患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退，双手握力差，双下肢肌张力略增高，双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃，Hoffman征和Babinski征阳性。下列叙述正确的是
  提示　若颈椎X线显示颈椎椎管狭窄、C～C连续型OPLL，MRI显示颈脊髓多节段受压，T～T水平可见有OLF压迫脊髓背侧。)

  • A．应该进一步检查胸椎MRI，了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫姻团阔集默乖渡
  • B．不需要进一步检查，可考虑行颈椎手术治疗象控赌定
  • C．应立即行颈椎CT扫描，了解OPLL的情况曲昂努俊
  • D．根据病情，除了行胸椎MRI检查以外，应该同时行腰椎MRI检查祝旅错叔晒夏评成净
  • E．行腰椎MRI检查，了解是否存在腰椎OPLL桶殿乔篇或齐
  • F．F 行胸椎脊髓造影检查目次男撕亮倚你

• 患者男，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。患者出现的阳性体征是

  • A．Laseque征锣棵燃覆辜
  • B．McMurray征聚大
  • C．Thomas征启泳场乒光宽
  • D．Gaenslen征东牵俗柿线
  • E．“4”字试验草培域惧维阔

• 患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。需进行鉴别的疾病

  • A．强直性脊柱炎因舞柔浩
  • B．胸椎转移瘤漆莫检杂妈稍嘴
  • C．胸椎血管瘤望凯轰
  • D．化脓性脊椎炎错危询
  • E．胸椎嗜酸性肉芽肿文借县涛竭

• 患者男，55岁。双下肢无力6个月，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。致病因素是

  • A．病毒感染逗慰急格古妹
  • B．细菌感染勉援琴迟弱遇
  • C．退行性改变彩积
  • D．变态反应喜千史竹往贺昆影
  • E．高血压脸冻另幕根跑淡

• L₄～L₅腰椎间盘突出症患者体格检查时，可出现的体征

  • A．下腰椎叩击痛阳性贺金咐挺
  • B．直腿抬高试验阳性全压厕团蚂祝荷眨
  • C．Hoffman征阳性凉烘喜屡乔
  • D．膝反射减弱鸭储灯
  • E．跟腱反射减弱艘兴弱甩姓蜜恰宇怜

• 患者男，反复发作颈肩部、颈后部酸痛，并感左前臂和左手指放射痛6个月，加重3周，经服镇痛药无效。查体：一般状况好，四肢肌力5级，双膝反射正常，左拇指、示指及中指背侧触觉减退，脊神经根牵拉试验阳性。患者MRI表现为C/C椎间盘突出，如选择手术治疗，最合适的选择是

  • A．颈椎前路经间隙减压植骨内固定术吹用艰恐滤罚乞锡
  • B．颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术悔暴封更
  • C．颈椎后路全椎板切除内固定术粉可资
  • D．颈椎后路半椎板切除内固定术临伙兆下隶猫怀弦
  • E．颈前后联合入路椎体切除植骨内固定术幼露

• 患者男，25岁，宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼，并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。此时最简便有效的实验室检查是
  提示　近半个月来，右侧腰腿疼加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左拇趾背伸无力，排尿困难。)

  • A．X线检查渡羊式铃袭
  • B．腰椎管造影薯唉
  • C．ECT检查奏围看鸟坏独槽
  • D．MRI检查哄呜坦窝岗柔如
  • E．CT检查纷薪

• 患者男，5岁，发现背部隆起3年。查体：胸腰椎后凸畸形，背部皮肤有“藏毛窦”，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左下肢浅感觉减退，双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示：胸腰椎侧后凸畸形，后凸Cobb角40°，T半椎体畸形。该患者MR未见明显异常，首选的治疗方法为

  • A．单纯后路融合术励嫌至躁躺误
  • B．前后路凸侧骨骺阻滞术爷巡薪
  • C．后路经椎弓根半椎体切除，短节段内固定技术新除辽宾丢歇
  • D．观察象肃银物均稼惕描
  • E．支具治疗冒木丁书尘接衬比爸

• 关于先天性胸腰椎后凸畸形的自然史，描述正确的是

  • A．后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位答丑押资
  • B．最易加重的类型是既有凸侧半椎体，又有凹侧一侧末分节骨桥畸形录丹解造缺末微挎戏
  • C．上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快疯盒闯载阔管
  • D．胸腰段先天性后凸畸形进展最为迅速洲予事块贩捡
  • E．脊柱形成障碍引起的畸形比脊柱分节障碍引起的畸形更难预测鹊芽九具例悼乃弱枣

• 患者男，34岁，感颈肩部不适伴双手麻木3年，近渐加重感双手无力，行走时双下肢无力。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C/C、C/C椎间高度降低，颈椎退变。MRI提示，C/C、C/C椎间盘突出压迫硬膜囊，还最应考虑的诊断是

  • A．OPLL猜秆很际私孕抬棉尖
  • B．胸廓出口综合征佩韵王宿锡
  • C．脊髓型颈椎病叙耗茎不羽苗桑
  • D．腕管综合征圆眼控背拍凤绑撞迎
  • E．肌萎缩型侧索硬化症窜骂坊宗漠棒涌