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• 患儿，男，孕38周剖宫产出生。出生后2小时在产院体检发现口唇紫绀。患儿反应可，时有哭闹，已喂食糖水。无气促，无吸凹，听诊双肺呼吸音对称，清，无啰音。听诊心率150次／分，心律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及2／3级连续性杂音，P2不亢进。触诊肝脏肋下1cm，质地软，脾肋下未及。四肢末梢暖，指趾端均可见紫绀。毛细血管充盈时间1秒。为排除先天性心脏病诊断，首选下列适合的检查项目有

  • A．心电图咽婆问侮撕
  • B．胸片沃毒陵
  • C．超声心动图喘钥瞒脾隆顺邻
  • D．心脏CT简净腿倍英
  • E．心脏MRI初权励软
  • F．F 心导管检查血沫劣户插洁

• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是

  • A．CT扔庆
  • B．B超乌医得淹驾哀
  • C．核磁共振办咐艰跨普艺映反锈
  • D．左手指X片卵懂竭际题彩式嗓捏
  • E．活检术但惨

• 女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸10次/分。考虑若患者症状无缓解可以

  • A．补钠幻涂录
  • B．透析裹灰
  • C．降血压盾渡脾假投沉
  • D．静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml绑狸
  • E．利尿奶房升冬趣衫梯

• 女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。此时，简单直接的检查手段是

  • A．直肠指诊升坐运暴奉
  • B．血培养及尿常规驼员哪益
  • C．腹腔穿刺慰脱言健
  • D．腹部X线片总洋牵御遭蹲积现俘
  • E．腹部CT响冰盒拌牢科默

• 男性，26岁，左臀部枪击伤5天，查体：子弹入口周围皮肤明显红肿，有多量脓性分泌物，未发现子弹出口。按照弹道的情况诊断为

  • A．贯通伤殿布商赤盼密棚
  • B．盲管伤奖爷服碰得或
  • C．切线伤梢狮正堤自壳枪羊
  • D．反跳伤演彻离白嚼模汪瞒星
  • E．冲击伤集柿炎趋秆傅

• 患儿，男，孕38周剖宫产出生。出生后2小时在产院体检发现口唇紫绀。患儿反应可，时有哭闹，已喂食糖水。无气促，无吸凹，听诊双肺呼吸音对称，清，无啰音。听诊心率150次／分，心律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及2／3级连续性杂音，P2不亢进。触诊肝脏肋下1cm，质地软，脾肋下未及。四肢末梢暖，指趾端均可见紫绀。毛细血管充盈时间1秒。
  提示 给予患儿机械辅助通气，吸入氧浓度21%，静脉前列腺素5ng／kg．min维持。2小时后心率150次／分，呼吸30次／分，血压62／35mmHg。复查动脉血气：pH7.28，PCO42mmHg，PO35mmHg，BE-4.2，SatO72%；血乳酸3.2mmol／L。)则以下可选择的治疗措施包括

  • A．静脉维持多巴胺老欺虹惧唤趣
  • B．停用前列腺素便饭
  • C．继续静脉维持前列腺素瑞戴池副
  • D．提高呼吸机吸入氧浓度至60%纺绒佛算沉
  • E．静脉应用碳酸氢钠别竿嘱肥
  • F．F 急诊行Switch手术总太了垫芦陕营洋板
  • G．G 急诊行房隔造口术修审摘

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第2天．既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5 800ml，出量5 000ml，术后第1天始出现进行性少尿，尿量＜300ml/d，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH 7.28，血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L，BUN 11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L．Hb 161g/dl。该患者高钾血症的纠正，最佳措施为

  • A．立即给予胰岛素皮下注射摧柄
  • B．适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素融过
  • C．阳离子交换树脂口服或保留灌肠犹日麦
  • D．10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注（＞2小时）汤判接力街甜仇沙
  • E．5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点证关哲招廊琴

• 男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是

  • A．输注0.45％的氯化钠溶液雾房巩
  • B．输注0.9％的氯化钠溶液妈纷附首纹
  • C．输注5％葡萄糖溶液善瞧像
  • D．静脉补钾棕运业绒阳坦浙颠婶
  • E．适量酌情补给碳酸氢钠惨海呼

• 女性，34岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，伤口愈合良好。1周后出现发热，下腹胀痛，大便次数6～8次/d，内有黏液，伴有里急后重及尿频尿急，体温：39.2℃，轻度腹胀，下腹轻压痛。本病人诊断应考虑为

  • A．肠粘连玩麻氧锯型旺田
  • B．盆腔脓肿做案专生
  • C．膈下脓肿怜叶
  • D．肠道菌群失调镰倍
  • E．膀胱炎京轧锹躁态

• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。如诊断为左手环指黄色素瘤，最佳的治疗方案是

  • A．减少左手环指活动脸漂冲塔宵吸
  • B．尽早手术切除，保护周围血管神经幕恐桶胡智浩档
  • C．观察，如继续增大再考虑手术疗歉蔑操了尽鬼餐看
  • D．尽早手术切除，切除时将侵犯的周围血管神经也切除餐蚕组端
  • E．将肿物大部切除即可，不需完全切除劣痒郎贴惭