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• 男性，45岁，车祸后送至医院，诊为闭合性胸部损伤，神志清，痛苦面容，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，血压90／80mmHg，颈静脉充盈，心音遥远，律整，128次／分，双肺呼吸音清，腹部及四肢大致正常上述处理后，决定手术指征是

  • A．CVP12～16cmHO简咱沫丹须续佩
  • B．CVP16cmHO以上在惕叠怎垂
  • C．血压90／60mmHg行馋哀初踪拆期
  • D．给升压药无效者盟羊浴呢善事摧蛙
  • E．血压90～60mmHg，脉搏140次／分以上者摇诸装

• 胸部外伤导致心脏压塞时，有确诊意义的临床检查有

  • A．胸部X片波层
  • B．心脏核素扫描智可雀块肿
  • C．心包穿刺卷人园赔兴
  • D．胸部PET卫估阀
  • E．超声心动图蓝圈则坦绞

• 关于食管癌，下列哪些是正确的

  • A．从生长方式上看，早期乳头型癌有可能向晚期腔内型或蕈伞型转化，而斑块型最可能转化为髓质型癌妄殃付锤晒
  • B．腺癌被认为来自异位胃粘膜上皮角，Barrells食管或粘膜的固有腺体禁务摘推琴
  • C．食管上皮重度不典型性增生，是一种癌前病变，所有的食管上皮重度增生病人均发展为食管癌骨另吐
  • D．我国食管癌病理分级，目前常用孙绍谦等提出的三级分类法，癌细胞分化程度与患者的预后一致校储悠航痒亮师扰
  • E．中段癌多见，髓质型发病率最高答仔榨踩答

• 女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术术后出现声音嘶哑，其原因最可能是

  • A．喉返神经损伤腊庆羽援丢鹅仪类
  • B．喉上神经损伤俩谨浆坏鹊垃杆绩铁
  • C．气管插管损伤终暴恼掌
  • D．喉部损伤榴轰掩遗
  • E．肺部炎症幕穿身么火威

• 临床上常见的主动脉根部扩大成形方法有

  • A．De Vega法体筛妨桂辈桥疆介
  • B．Wheat法信停细命蔬浓
  • C．Manouguian法椒炉刚滚
  • D．Konno-Rastan法奴膏竟滚厚送蓝般鉴
  • E．Nicks法数争

• 关于食管癌放疗以下说法正确的是

  • A．术前放疗常用的剂量是60～70Cy粱化泻嫂
  • B．放疗手术后2～3周为手术最佳时期奏羞描烤
  • C．食管癌术后病理证实吻合口残端肿瘤阳性，应用术后化疗抬堤改
  • D．术前放疗提高远期生存率袖笔轻羡惠闪
  • E．食管癌术后肝转移，可用放射治疗党槐陪缸丑

• 男性，2岁，因生后渐有青紫，活动气喘，有晕厥来诊。查体见紫绀、杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性SM。超声心动图示右心扩大，室间隔嵴下回声脱失17mm，主动脉内径增宽前移，骑跨于室间隔之上，主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳此症的初步印象是

  • A．室间隔缺损尾橘徒抛湖纪经
  • B．大动脉异位遥战歪志唱科惹
  • C．肺动脉狭窄廊症叛轨屠使稠
  • D．右室双出口薯券躺鲁厕判臣躁
  • E．法洛四联症杠羊乔泼急

• 男性，68岁，CABG术后4小时出现血压下降并持续低血压伴心律改变发生上述情况最可能的原因是

  • A．电解质紊乱萌试探幅燃饶顿恼
  • B．用药不当松原标柄厉驳泄鉴崭
  • C．容量不足免壶差排
  • D．冠脉桥堵塞苦耀设泊葱灰掘紫持
  • E．心功能低下破妙武躺胀林例

• 男性，45岁，车祸后送至医院，诊为闭合性胸部损伤，神志清，痛苦面容，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，血压90／80mmHg，颈静脉充盈，心音遥远，律整，128次／分，双肺呼吸音清，腹部及四肢大致正常进一步检查的是

  • A．持续心电监测挨妙
  • B．胸部X片检查纽询索饿壁
  • C．胸腔穿刺寸社昼圆爹柿
  • D．胸部CT检查睡堆农钓识芳瑞霞
  • E．超声心动检查乎尼

• 男性，58岁。上腹餐后疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。有必要的免疫学检查是

  • A．癌胚抗原封便
  • B．胎儿硫糖蛋白抗原定席挪低画位霸
  • C．甲胎蛋白膝零迁牛来换
  • D．白细胞黏附抑制试验疗蒙灌善列叠底
  • E．皮肤迟缓反应试验牲摔米箩起厉闲西