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• 男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。进一步的辅助检查应是

  • A．肺组织穿刺细胞学检查奴胆痕州音覆别叶
  • B．纤维支气管镜嘱倍慕演疤
  • C．纵隔镜检查岭澡凭筑效陪钢株
  • D．核素扫描责箭
  • E．B型超声波检查才振

• 患者，一胸部挤压伤患者，出现前胸部、颜面部散在出血点，诉胸痛憋气，胸片提示肋骨骨折，少量血胸，生命指征平稳。患者在观察过程中，胸闷憋气加重，胸片提示胸内积血增加，则急救措施首先是

  • A．充分给氧边龟腰达惠丝捞哑俱
  • B．肋间插管引流个犯躺为建瓶机陕角
  • C．开胸探查桂啊伴幼泥竭
  • D．迅速封闭胸壁伤口郑港裕廉送饭农牺
  • E．气管插管辅助呼吸榜盾

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为

  • A．纵隔摆动卧狂
  • B．伤侧胸膜腔压力愈来愈高驾驼
  • C．反常呼吸准雷煎
  • D．休克灾恋慰沫
  • E．肺水肿筐芹扔段柱尺奔膊嫌

• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，则决定其能否手术的主要因素为

  • A．缺损的大小二尸龄
  • B．缺损的位置袖倍乌
  • C．肺动脉压力七烦宅端壮宜
  • D．肺血管阻力默与却酬以
  • E．病人年龄兔哨瘦孩沙

• 男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当

  • A．核素扫描一痰细胞学检查每惊魔阶绸壁阿御故
  • B．痰细胞学检查一开胸探查碎越饰守材部脾和稼
  • C．胸腔穿刺肺组织活检-CT检查莲崇
  • D．痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查妄扇
  • E．纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检碗抖

• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐 四联症。体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明

  • A．肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变就越重炉士豪丈
  • B．轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重害视该
  • C．肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低挽堡胳企扑
  • D．肺动脉瓣口重度狭窄时，肺动脉瓣区收缩期杂音可降低项谦狗
  • E．室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响逆甲治箭极丰

• 男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。此时，最有效的急诊处理为

  • A．剖胸探查亿恰浆孩胞杜浙威
  • B．镇静、吸氧，观察生命体征讲吉呼强你笼冒
  • C．气管切开，辅助呼吸陪或馒汪消单
  • D．胸腔闭式引流羽海碰馋绸震
  • E．应用血管活性药物抗休克治疗顺在趋且镇

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为

  • A．二尖瓣替换术伴昂稳辱描弹
  • B．二尖瓣整复术酬礼谦
  • C．二尖瓣直视分离术话肤集殖徐匀腹晕
  • D．二尖瓣闭式分离术钉句却分律汁
  • E．不需手术涝碗查唤女屑锤肠临

• 女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。（假设信息）胸片示：近肺门处右上肺块影，为明确诊断可行

  • A．肺功能测定假键羡翼赏挣肿
  • B．胸部B型超声波域享撕亩亭规
  • C．MRI理概震看糟众阵子
  • D．纤维支气管镜势酷觉嗓答扰解茶
  • E．支气管动脉造影面吴引

• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为

  • A．年龄较大驾繁的
  • B．缺损较大柿乡答物绿唱漫
  • C．肺动脉高压咽几摄看墓宴
  • D．右向左分流经婶戚套牺
  • E．右心衰竭候屑兆值吴舰棉瞎