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患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉怒张。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8 cm×6 cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。诊断首先考虑
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患者女,65岁,因“胸痛2个月”来诊。查体:一般情况可,营养好,左眼上睑无下垂,HR80次/min。CT:前纵膈肿物,6cm×5cm,外形不太规则,与左侧无名静脉关系密切;增强CT:肿物均匀增强。如患者没有手术禁忌证,目前最佳的治疗手段是
患者女,40岁,因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 86 次/min,R 18 次/min,BP 120/70 mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大,无融合。双肺呼吸音清,HR 86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未及。胸部X线片:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,边界清晰,密度均匀。该病的治疗应首选
患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7cm肿物。在行胸腔镜检查之前,可能的诊断包括
患者女,40岁,因“颈部淋巴结肿大2个月”入院。既往史无特殊。查体:T 36.5 ℃,P 86 次/min,R 18 次/min,BP 120/70 mmHg。口唇无发绀。双侧颈部、腋下及腹股沟浅表淋巴结均轻度肿大,无融合。双肺呼吸音清,HR 86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹平软,肝、脾肋下未及。胸部X线片:双侧肺门和纵隔淋巴结肿大,边界清晰,密度均匀。该病的诊断是提示 活检组织病理学检查:非干酪坏死性类上皮样肉芽肿。)
患者女,62岁,因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查:WBC 6×10/L,PLT 275×10/L,LDH 125 U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检:30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累,包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病,应该采用的治疗方法是
关于重症肌无力的治疗,叙述正确的是
患者女,39岁,因“上睑无力3个月伴四肢无力1周”来诊。患者诉双侧眼睑均上抬无力,且逐渐出现四肢乏力,症状晨轻暮重,有波动感。查体:未见异常。胸部平扫CT:前上纵隔椭圆形肿物,约2 cm×2 cm×3 cm,边界清楚。诊断首先应考虑
患者男,31岁,因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体:除低热外无明显阳性体征。胸部X线片:前下纵隔最大径7 cm肿物。为明确诊断,最少的4项检查项目包括
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