您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：出现以上情况时，对该病人应作哪些处理？
  提示：术后第2天，病人仍呈浅昏迷状，GCS9分，T:38.9℃，呼吸浅，26次/分，BP:18/12kPa(135/90mmHg)，痰液较多。血气分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa(70mmHg)，PaCO:6.2kPa(47mmHg)，BE:-8mmol/L，AB:18mmol/L，SB:19mmol/L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。）

  • A．立即行气管切开，改善肺通气饲倦恭妇衬四萄
  • B．持续吸氧扭羡耻瞧茶偶侄薪辣
  • C．静滴5%碳酸氢钠溶液250ml焦侧
  • D．静滴5%碳酸氢钠溶液500ml服走茶
  • E．痰液培养十药敏试验岔沾陪姜霞刀与
  • F．F 输液量控制在1000～1500ml／天趣兽
  • G．G 输液量控制在1500～2000ml／天悬吞
  • H．H 每日盐摄入量控制在6～10克匹辛复绝操
  • I．I 加强抗感染治疗万迟梨仅崭
  • J．J 雾化吸入，气管内湿化，加强吸痰，翻身拍背睁床

• 男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适，呕吐。该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是

  • A．继续应用大剂量广谱抗生素肤称驴挺轧代树捉腐
  • B．脱水利尿降低颅内压多瞎我殿
  • C．颅骨骨髓炎病灶清除术检崇看曾窄贼裂检惜
  • D．病灶切除及脑脓肿切除术获稀渔改爽通留
  • E．颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术涂诵刑终

• 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是

  • A．出血黑翻生普颜忆恳辣唉
  • B．梗死胃聪
  • C．肿瘤祥民冤耀凶稿轮
  • D．增生的颅骨烂慧缠伙痕熔期怖地
  • E．骨折的碎片佛堵

• 62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是

  • A．中央静脉阻塞着弃双迈
  • B．急性球后视神经炎什联慈乓馅
  • C．前段缺血性视神经病变矛指各
  • D．视网膜中央静脉阻塞腾况
  • E．视盘血管炎筒窄健队专取哗喊

• 女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。必须要进行的检查是

  • A．眼底检查拼云泪好
  • B．头颅CT或MRI方山伶透岂喜洁烤为
  • C．视力、视野检查衡逐奶
  • D．脑血管造影了折
  • E．耳鼻喉科会诊懒部圆崖

• 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。结合该患者情况，你的治疗方案是

  • A．脱水降颅压弃湿床造肉
  • B．抗癫痫药物口服私少祖鄙浊狮岁
  • C．腰穿牵艺裁端此绢色默呢
  • D．开颅手术绑绕顽以
  • E．继续观察烤左秃糖怎肿耀航圈

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 根据造影结果，海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流？ 提示：脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘

  • A．眼静脉瞎洗膛且
  • B．蝶顶窦盛夕衫面虚
  • C．外侧裂静脉暑袖是常
  • D．基底静脉舅罐周绕答项
  • E．岩上窦盯萝尖贷肯布哭
  • F．F 岩下窦说凉刃午滚是硬守碎
  • G．G 基底丛护昌纯径
  • H．H 翼丛惨训稼

• 患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是

  • A．MRI忍送
  • B．CTA储纪食脑
  • C．PET共轰聚货绪
  • D．MRA建齐就芽迟仓奏岁
  • E．DSA漠疫品汗出灭

• 女，16岁，生气后未进早餐即去上学，学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常，继之抽搐，由肢体远端扩散至近端，意识尚清，既往有类似发作病史2年。确诊的首选检查

  • A．休息、进食、观察绿动
  • B．心理学检查解酿德菜全
  • C．头颅CT检查销狗膊的芝咬黄待桂
  • D．血生化检查程挥枣膛发陶
  • E．脑电图检查候皮临

• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于

  • A．颈髓赚瓦漫耳叮课稠逮
  • B．上胸髓何衣查印绪冬
  • C．下胸髓屡冤闷导舒
  • D．腰髓糟搅能拜克
  • E．骶髓两鸽高