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• 病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。该患者最有可能的诊断是

  • A．脑脓肿拨卧
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  • C．脑积水危厌酿
  • D．脑出血制颗摧椅
  • E．早老性痴呆嚼奔绝
  • F．F 帕金森病业息辉

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：急诊最好先行哪些检查？

  • A．头颅正侧位片涨佳乙盯胃锤
  • B．脑血管造影源锈绳路朝
  • C．脑A型超声检查帐晌躺急买盟
  • D．头颅CT具订淘矿渗式咐
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  • F．F 血型测定狠再吼言恳
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  • I．I 脑核素扫描愁肝献咸仪
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• 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：血压130/90mmHg，脉搏65次/分，呼吸15次/分，浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是

  • A．脑梗死砍煮免栗案逆
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  • C．颅内血肿亲坑拌
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• 男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，血压105／83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。首先应检查

  • A．头颅X光片努袍伏车
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  • D．头颅多普勒超声蜂贸臂介饱妹裳
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• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的？

  • A．按病因可分为：外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘多窄钳交源剑乓狠
  • B．按部位可分为：颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘孕贞痒籍史惠箱宵志
  • C．按瘘口可分为：单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘给钥谎铸
  • D．最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音嘴惩渐丢瓣绑唤偏桃
  • E．因外伤引起者多见寄视珍裕傍掘壳鹿
  • F．F 目前最主要的治疗方法是血管内栓塞箱蜻衬
  • G．G 血管内栓塞术中，最常用的方法是经动脉途径球囊栓塞治疗爽界小略格范限鹰

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种？

  • A．脑血管造影知唱
  • B．TCD锈助深用
  • C．CT我像营房自叼
  • D．MR不亮
  • E．颅骨平片绪房掏户栽冤堵
  • F．F 诱发电位审皇笑试
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  • I．I 脑磁图扮梯级竞般撞孙坟

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 侧脑室-腹腔分流术后并发症包括下列哪些？

  • A．分流管堵塞繁畜惭拣满拘
  • B．分流过度愁晌票
  • C．分流不足此液虾
  • D．硬膜下积液沙蓬割亡暖齐庭
  • E．感染幻僚锡枕
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  • G．G 癫痫固灰担

• 病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。该患者目前应该做的检查为

  • A．SPECT央弄围樱性
  • B．脑脊液常规、生化检查帖批原翼视妥总
  • C．脑血管造影森顶骆要
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  • E．脑PET蛮借签锻符
  • F．F 头颅CT、MRI姻兄蕉

• 患者男性，56岁，因右侧视力下降伴视野缺损2个月来院就诊，诉头痛，无明显头晕，无视物重影，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无肢体乏力，胃纳佳，大小便正常，既往史无特殊，入院检查：神志清楚，言语清楚，体毛分布正常，左侧视力4.6，右侧视力4.0，粗侧右颞侧视野缺损，左侧正常，颈软，四肢肌张力正常，肌力正常，病理征（－）。 术中的处理，下列那些正确的？ 提示：本例患者采用翼点开颅瘤蒂夹闭术

  • A．瘤体太大，瘤蒂不易找到，在可能瘤颈位置上瘤夹赖迟果岗
  • B．瘤蒂稍宽，可用双极电凝使蒂缩小再上瘤夹码许形陷桐力投胶
  • C．瘤蒂很宽，用两个瘤夹从相对方向各夹一半壁果搜辣钞车理死章
  • D．用一穿刺针刺入动脉瘤，用力抽吸血液使瘤壁塌陷，迅速分离瘤蒂予夹闭孕寨屋两
  • E．本例患者夹闭瘤颈后，仍应作瘤体切除，或瘤内血栓清楚记笑小易死挨含军卫
  • F．F 夹闭瘤蒂后，应用针穿刺瘤腔，检查有无活动出血书臂枣
  • G．G 夹闭瘤蒂后如果严重影响动脉血流，不宜调整瘤夹或改变术式著慈蚊畜椅从

• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位对全面评估病情有帮助的辅助检查是

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