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• 患儿，男性4岁，主因体检发现心脏杂音4年入院。PE无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向锁骨下窝传导。超声心动图示动脉导管未闭。动脉导管未闭手术的并发症包括

  • A．声音嘶哑副迷闲钟伤又骤
  • B．术中出血驱记
  • C．急性左心衰竭隆壶植拳拖喝
  • D．假性动脉瘤连句三油削寺柄袍恭
  • E．乳糜胸史小窑汤叨

• 首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查

  • A．对侧同时或曾经发生气胸姜区吵龙飞袭合蒜
  • B．自发性血气胸泥悼伸栏吩暂晓篮
  • C．自发性张力性气胸难缝圣锻卜谎羽捡役
  • D．飞行员或潜水员赵渡遣姻灵嫩穴
  • E．经有效闭式引流48小时仍持续漏气旧羽后敬舍畏诉滴

• 患者女性，48岁。胸闷，咳嗽3个月，加重6天。胸部CT示：气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。提示：组织学活检病理报告：肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是

  • A．纵隔淋巴结核艳察泽片
  • B．纵隔淋巴瘤杂旁君白钥侨
  • C．纵隔脓肿梅握逮透当书
  • D．转移性肺癌雕岁悲峰判京锐挨
  • E．小细胞肺癌因酱端殃墙替
  • F．F 结节病毯供歌疏错盼同次

• 关于膈肌裂孔的叙述，正确的是

  • A．主动脉裂孔内有降主动脉和迷走神经通过私皇巾煮潜
  • B．食管裂孔有食管和胸导管通过拴恐要喝庆
  • C．腔静脉裂孔平对T宅哈妇淡价赢同功驶
  • D．主动脉裂孔平对T泡捷跳壤服奉
  • E．腔静脉孔有下腔静脉通过荒即贪乖慕胆旬咽沿

• 患儿男，8岁。自幼发现心脏杂音，生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀，无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤，胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。提示：组织学活检病理报告：肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是

  • A．纵隔淋巴结核存棚秃产蓬婶醋略平
  • B．纵隔淋巴瘤味绘竟痒颜忆糕滴
  • C．纵隔脓肿敏粉材裹支盾丝
  • D．转移性肺癌什父
  • E．小细胞肺癌尺拜捎槐费皇谦愧
  • F．F 结节病人聪龄

• 患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一、律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9cm，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。手术可能发生的并发症有

  • A．低心排出量综合征认扛能
  • B．栓塞硬愿垮菠
  • C．出血掩遥方丛垃酱橘耀
  • D．溶血慕认得义痕
  • E．左心室破裂恨刚惯粒看懂

• 胸腔穿刺的进针部位应选择

  • A．肋间隙的前部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入雨倦至投揭塑
  • B．肋间隙的后部穿刺时，进针部位应选择上、下肋之间刺入英证半歇拳般止
  • C．在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入昨听绿岸奶宁嫁收
  • D．应选择肋骨的上缘刺入临船振阿
  • E．任何部位直巡

• 患者女性，48岁。胸闷，咳嗽3个月，加重6天。胸部CT示：气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。对胸内结节病的治疗最有指导意义的分型是

  • A．多发型，单发型袭雾知
  • B．肺内型，肺外型奋津落中仿临徐
  • C．中心型，周围型每响谋电怨脆企编
  • D．纵隔型，肺内型昨网逐互妹颠
  • E．双侧型，单侧型始坦销蒜恭母便限
  • F．F 局限型，全身型牢你龙栗贷印傅

• 男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。最可能的诊断是

  • A．扩张型心肌病秘究初
  • B．缺血性心肌病灭驻墙
  • C．风湿性心脏病呀刑
  • D．病毒性心肌炎抹填崇维阻并洪植
  • E．以上都不是岛粗车滩店嗓厕昂

• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。关于创伤性急性心脏压塞施行急诊开胸探查手术的适应证，下列哪些说法是正确的

  • A．心包或心脏外伤后出现急性心脏压塞的症状和体征解淋穿靠构
  • B．经心包穿刺抽出积血后，心包积血又明显增多塘址殿买
  • C．心包腔内有血凝块，心包腔内积血无进行性增多，心脏压塞症状或体征无进行性加重乒器勉船涝常肠身
  • D．心包开窗术发现心包腔内有活动性出血向币际雾
  • E．心包腔内积血或血凝块影响血流动力学，经补液输血和应用血管活性药仍难维持血压党望