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• 成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP110/93mmHg，脉搏100次/分。若患者经补液和输血治疗后，休克不能缓解应

  • A．加大补液量舌众策粮抄愁
  • B．应用血管扩张剂峡浸低塞乓达
  • C．立即手术泡巩兆进囊蔽膀刚满
  • D．输血浆芝锹
  • E．给予止血药物哈陵锡书

• 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。现患者要求肾脏移植，术前需要排除下列哪项疾病

  • A．淀粉样变性撒围致凭牧
  • B．结节性动脉周围炎礼届杯
  • C．弥漫性血管炎技流卸稿点草
  • D．骨性关节炎组拆
  • E．严重的胃溃疡辩国瓜故发碎

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用

  • A．胸内心脏按压布钢足昂变罗箩
  • B．胸外心脏按压仆鹰禽
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  • E．2%利多卡因5ml气管内注入瞒白愈阵

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。提问最紧急的处理应该是

  • A．快速输血输液黎搭培结述
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  • D．开胸探查怒唇翅违深水靠轮
  • E．左胸闭式引流异蔑折冻
  • F．F “浮动胸壁”加压包扎邻翼
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  • H．H 左胸封闭开放性伤口僚保恶谦搭很

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。提问：根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是。
  提示：伤后无昏迷、呕吐，曾咳血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次／分，律齐，心音弱，无杂音；腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在；Hb70g／L，仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根多处肋骨骨折。）

  • A．纵隔向右移位碰毕涨误叨猫岂惊
  • B．左下胸外高内低弧形致密阴影赏丘杆享辫苦御鸭
  • C．多根多处肋骨骨折挖挖
  • D．双侧膈影清晰样未扎裳汽狭肆亩
  • E．右肺散在密度不均阴影光煤蛛呢
  • F．F 双肺大片毛玻璃样阴影似促峰
  • G．G 左胸可见气液平面挖被泊让隆拿神很
  • H．H 心影增大各弧度清晰可见味沿袭谜

• 患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史，患者家族中曾有人因肾脏病变死亡，患者行B超检查

  • A．慢性肾小球肾炎木船师食粉
  • B．慢性肾盂肾炎苏誓疲绒葵
  • C．多囊肾茫检腥
  • D．肾硬化楚累
  • E．糖尿病性肾小球硬化即吩流

• 女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为"先天性心脏病，动脉导管未闭"，但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸，活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心率98次／分，律齐，可闻及早搏1～2次／分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第二音亢进，未扪及震颤。患者未闭导管的位置最常见的是位于

  • A．升主动脉与肺总动脉之间凯割碗刮股
  • B．降主动脉与肺总动脉之间织恨乱说泉居新
  • C．升主动脉与左肺动脉之间挽庄
  • D．降主动脉与左肺动脉之间闭患盈押依棍慰
  • E．升主动脉与右肺动脉之间帆抚稼斑云厉税左

• 患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断

  • A．心电图刊乘码贸身末往惨垃
  • B．螺旋CT茅间
  • C．MRI唱葡疫搭
  • D．ECT券床炊瞒傅暂渔明
  • E．PET有森锻厂活玩一
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  • H．H 动态血压监测姻稿淹争关蓬魂祥

• 患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低呼吸机治疗5天后，病情稳定，顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力，开始进食后次日突发呼吸困难，鼻翼扇动。T38.8℃，气管左偏，左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的

  • A．肺出血认来脏欣秃
  • B．伤口感染耻访
  • C．心力衰竭炕毒艇
  • D．左肺不张爬沙友
  • E．左侧自发性气胸搭鲜
  • F．F 呼吸机依赖（戒断现象）愁巡实宪着困罩郑爪

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是

  • A．Ⅰ级断触拌哄哲辽围班
  • B．Ⅱ级炼溉那步纪包烧
  • C．Ⅲ级兄股疏勾尖茎刑
  • D．Ⅳ级帖荷宿矮帮献
  • E．Ⅴ级桐囊义