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• 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。提示：患者T39℃，
  血常规：HB12g／L，WBC12×10／L，N90％，血培养(–)，尿常规：WBC，尿糖，尿培养：大肠杆菌生长。血生化检查：K3.0mmol／L，Na130mmo1／L，Cl100mmol／L，Ca2.0mmol／L，COCp15mmol／L，血糖20mmol／L。肾功能检查：Scr100μmol／L，BUN7.0mmol／L，肝功能正常。首先考虑患者患何种基础疾病

  • A．多囊肾脱凑姿羡
  • B．多发性肾囊肿唤讽丽票软涝泽田屈
  • C．单纯性肾囊肿棕跳用悦
  • D．巨大肾积水交证弟野轰
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• 患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是

  • A．Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形待咬载共汽扎拦跨
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  • C．Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形巡直
  • D．Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形主户茶祖想
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• 患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。对诊断最有价值的辅助检查为

  • A．结核菌素试验闸晌蚁厌然第
  • B．乳腺红外线扫描洋缩
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  • D．乳腺钼靶X线检查叹姜披
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• 男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为

  • A．颈椎X线片剧况泄
  • B．颈段断层摄片辞挽湿拆坦帽
  • C．肌电图鉴缩拌避晨猎茄猜
  • D．颈段MRI挤冲葡寨
  • E．核素扫描吊伸

• 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。体检时最有可能的阳性发现为

  • A．附睾、前列腺扪及硬结背笔撇辞居锯稠
  • B．脐左侧压痛科郊衫桂址默孕
  • C．阴囊透光实验阳性忌蝶
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• 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最合适的手术方式为

  • A．经十一肋间切口慌丈处薄住史衡两
  • B．经十二肋下切口忙拨普斤斥剩礼
  • C．经腹切口吸叶梢哀诗简营卧浅
  • D．胸腹联合切口复爽软极庙横悉劲央
  • E．经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术轧妈

• 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者术前应使用哪种药物进行术前准备

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• 男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/分钟，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct 40％。治疗措施应尽快

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  • B．给予去甲肾上腺素烧几快钱匪早烛
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  • E．给予止血药物窗伐堂斑白

• 女性，24岁，骑马时从马背上摔落，神志清醒，自诉左胸痛，左下肢疼痛，踝关节肿，大腿有异常活动，足背动脉搏动好，足趾感觉运动好。左下肢最好采取的措施是

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  • B．患肢固定卵驻西
  • C．手法复位旗头蹦番历授刘挡
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• 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。下一步应采取哪种正确处理方案

  • A．手术探查讯仁
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