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• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。该患者可能的诊断是

  • A．复发性膀胱炎劈偿涛夫
  • B．间质性膀胱炎贝抹鹊牵因殖景
  • C．腺性膀胱炎肌浮学移
  • D．尿道狭窄忙摘师犯内氏
  • E．尿道旁腺囊肿或泉茄戚糠战崖序
  • F．F 尿道息肉墨慧歼
  • G．G 膀胱颈挛缩朗询
  • H．H 尿道炎症卖段谣寒叔讲跑顽喂
  • I．I 尿道憩室留代战磨食锐僵柴
  • J．J 膀胱过度活动症采奴变形
  • K．K 外阴炎删劣些聪净优日赵
  • L．L 阴道肿物冤碧甘砍饮喘爷尊

• 患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：
  左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。若患者肾功能完全丧失，决定行肾切除术治疗，术前推荐抗结核药物治疗的时间为

  • A．1～2周躲猎手
  • B．2～4周桌芳统劳仿兵俩爬蝶
  • C．4～6周漫柳奉外花积黑个
  • D．6～8周洒宗洽首济
  • E．8～10周凑项败惩量虑雄
  • F．F 10～12周娘怪蚊油循狡粒孙摸

• 患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.674;尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。患者下一步需要做哪些检查以辅助治疗()【提示】患者尿找抗酸杆菌阳性，泌尿系CT示：左肾多发液性暗区、左侧输尿管炎性增粗，右肾无明显功能和结构异常。据此，诊断为泌尿系结核。患者经过抗结核药物治疗后，行左侧肾切除术，术后再次予足量足疗程的抗结核药物治疗。2年后患者尿频症状逐渐加重，每次排尿量约30ml，无其他症状，泌尿系B超提示右侧肾盂输尿管积水。

  • A．尿常规和尿细菌培养未江报汁
  • B．尿找抗酸杆菌挽半欺娃宴武
  • C．泌尿系CT尿路造影(CTU)样锡天凤畅周鄙萌
  • D．影像尿动力学检查屠疑
  • E．同位核素肾图璃返盖坑矛
  • F．F 血肌酐+尿素氮检测告袍素针尼湿

• 患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：
  左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。针对该患者，以下哪些选项的描述正确

  • A．血尿多为全程肉眼血尿欣吼漂哄
  • B．血尿多为中段血尿湾灶鸡歪石突
  • C．血尿多为终末血尿斯该培绕践准象估末
  • D．血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之后出现俱名韵阻日移例搁丛
  • E．血尿多于尿频、尿急、尿痛症状之前出现炉姨闷旺结
  • F．F 泌尿系结核全身症状多不典型愿陡葡放调想

• 女，64岁，反复尿频尿急尿痛6年余，尿常规检查：红细胞(++)，白细胞(++)，下列说法正确的是

  • A．右侧输尿管下段管壁增厚，管腔狭窄获矿
  • B．右肾积水岸捧延填
  • C．右侧输尿管上段扩张宏从思念狗械
  • D．考虑为慢性输尿管炎叹勿毒险植不
  • E．考虑为输尿管移行细胞癌仿店赌

• 患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛(+)。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。该患者病理诊断考虑为()【提示】术后病理检查结果：肾实质高度萎缩，皮髓质不清，共厚0.5cm。镜检（图31）：显示肾皮、髓质固有结构消失，被纤维组织代替，其间大量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞呈灶状浸润，灶性泡沫细胞聚集，小血管内中性粒细胞聚集，残存少量肾小管，上皮扁平、管腔扩张，腔内粉染物聚集。 　　 　　图31

  • A．肾透明细胞癌微债劳筛支自遥撒
  • B．肾盂肾癌功未慈实充淹技
  • C．肾萎缩疼岸丁裂颈窃誓阅讯
  • D．黄色肉芽肿性肾盂肾炎以沫匠单
  • E．肾结核旁拒辈
  • F．F 肾囊肿伴出血溜测鞭躬伞

• 患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。
  血常规：白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.674;尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。通过病史分析，该患者可能诊断为

  • A．慢性膀胱炎文星董滩
  • B．泌尿系结核狼命钉竖子脑孝
  • C．膀胱肿瘤态茄况岔
  • D．慢性宫颈炎换盟跪辞华慈盈翅玻
  • E．慢性阴道炎软蛾装抖再保异脾
  • F．F 间质性膀胱炎锦盼墙伞茄遗怎姜绞

• 患者男性，43岁，主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀，伴寒战发热，体温39.5℃。既往史：糖尿病史12年。体检：双侧阴囊及阴茎显著肿胀。该患者下一步较为合理的治疗方法是

  • A．立即静脉滴注大剂量广谱抗生素，待细菌培养+药敏试验结果出来后，选择相应抗生素治疗和越葡瘦是
  • B．及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗杏瓜壤
  • C．根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分清除发黑坏死组织。根据病情进展，可做多次皮肤切开及坏死组织清除夜蹦解妨巨田天奸
  • D．如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮排蓄构彩赞便
  • E．积极治疗糖尿病右桌违舒迟刚书
  • F．F 不必马上行多处皮肤切开引流，待抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织面饺总昨宵表放

• 患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。此患者最有可能诊断为()【提示】该患者前列腺按摩液常规检测：白细胞＜10个/HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5；尿细菌学检查（-）。

  • A．急性细菌性前列腺炎貌失疾辱阁绪困福
  • B．慢性细菌性前列腺炎诊薯辛祥黎
  • C．慢性盆腔疼痛综合征A型荷狮荡扫盖举熊棋
  • D．前列腺增生碎宝舌行外够每劲接
  • E．无症状性前列腺炎截装惊
  • F．F 前列腺癌浆慢陈烦傻插枯
  • G．G 慢性盆腔疼痛综合征B型御村

• 患者男性，25岁，10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛，并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可，无发热。既往有不洁性生活史。该患者最可能感染的病原体是()【提示】查体：体温36.5℃，尿道外口红肿，挤压可见黄绿色脓性分泌物。分泌物涂片镜检可见大量多形核白细胞，其内有革兰阴性双球菌。

  • A．溶脲脲原体让静盒硬蛛陕劫
  • B．脑膜炎奈瑟菌盛馅伸渗支赔
  • C．淋病奈瑟菌重括
  • D．杜克嗜血杆菌班搅拿伟肢隙
  • E．沙眼衣原体快呜嫩宙泰恒
  • F．F 白色念珠菌躲意彩
  • G．G 腺病毒吃绩党锻眠盘待