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患者男性,70岁,经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天,突发高热达39.5℃,左侧阴囊疼痛伴肿大。目前对该患者较为合理的治疗方法有
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患者男性,25岁,10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛,并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可,无发热。既往有不洁性生活史。该患者最可能感染的病原体是()【提示】查体:体温36.5℃,尿道外口红肿,挤压可见黄绿色脓性分泌物。分泌物涂片镜检可见大量多形核白细胞,其内有革兰阴性双球菌。
患者男性,25岁,10天前出现尿道外口瘙痒伴尿频、尿急、尿痛,并逐渐加重。2天前发现尿道外口有脓液自主排出。患者发病以来一般状态尚可,无发热。既往有不洁性生活史。该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用,这主要是由哪种抗原所致
患者男性,43岁,主因“阴囊刺痛肿胀1天”就诊。患者于1天前出现双侧阴囊刺痛肿胀,伴寒战发热,体温39.5℃。既往史:糖尿病史12年。体检:双侧阴囊及阴茎显著肿胀。患者还可能出现哪些临床表现
患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。对该患者的诊断是()【提示】患者完善了膀胱镜检查(图39),盆腔MRI(图40)及尿道造影(图41)。 图39 图40 图41
患者男性,30岁,主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热,体温最高达39.3℃,伴尿急、尿频(白天排尿≥10次,夜间排尿5~7次),无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体:体温38.1℃,双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛,直肠指诊可触及肿大前列腺,触痛明显,无波动感。尿常规:白细胞7~12个/HP,红细胞7个/HP。根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法,该患者属于以下哪种分型
患者男性,32岁,因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体:消瘦,全身皮肤弥漫性色素沉着,余无阳性体征。血常规:血红蛋白78g/L。尿常规:白细胞(+++)。血生化:肌酐908μmol/L。CT检查图像见图25。 图25下一步应给予患者的处理包括
女,32岁,近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,加重1天伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红、白细胞/HP。最不适宜行下列哪一项检查
患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。若患者肾功能完全丧失,决定行肾切除术治疗,术前推荐抗结核药物治疗的时间为
患者男性,48岁,主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗,近期就诊于我院行尿常规检查:尿红细胞(-),尿蛋白(-),尿比重1.003~1.030,尿白细胞(-);前列腺超声检查:前列腺包膜完整,内部回声欠均匀,大小正常,未见低回声结节。既往史:患者2年前曾患有急性前列腺炎。该患者需进一步完善的必要检查是
慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括
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