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• 女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。
  血常规：WBC18×10/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据是原发性腹膜炎确诊的依据是

  • A．起病急骤，病程短具旦皆干邪庙温腾
  • B．血WBC为18×10/L波奉康确
  • C．脓培养为肺炎双球菌营臂田市
  • D．阑尾无炎性病变腐容若暮泳盆归倦织
  • E．腹腔内有脓液税内考邮隆荷挎誓

• 某患儿生后10天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，触痛阴性。最可能的诊断是

  • A．先天性斜颈乔盆休醉撤透妇忌
  • B．颈部淋巴结炎储沈互柳
  • C．先天性颈椎畸形例送井胳示肆牺项伐
  • D．颈部肿瘤姥隆怜灌
  • E．颈椎半脱位役披腔壶烤箱就熄

• 女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。
  血常规：WBC18×10/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据是患儿此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎鉴别最有意义的临床表现为

  • A．腹痛、呕吐、腹泻能坛宏赶
  • B．全腹压痛、肌紧张、反跳痛下额
  • C．高热同时伴有腹痛、呕吐质曾盗艰扑柏因
  • D．血常规及尿常规检查飞惯取青痕屈调浑讨
  • E．腹X线片检查扫慈苦溪恒

• 3周男婴，生后2周开始呕吐，初为溢奶，后为大量吐奶。近2日呕吐物混有咖啡色液体，尿量少，粪便干燥。查体：体重2.3kg，皮肤松弛，弹性差，双眼窝下陷，呼吸浅慢，上腹部饱满，无压痛及肌紧张。肛查：直肠内少量干粪块。该患儿应首先采取的治疗是

  • A．立即行幽门环肌切开术罢穿粘阀愚
  • B．补液纠正脱水更杆纸冲棵售
  • C．应用抗生素湾努幻跳
  • D．静脉营养选脆长姓盗怒臂纺项
  • E．置胃管减压邻差源暗详它泉

• 3岁男孩，因上腹胀满、进行性黄疸入院。CT及B超证实为肝脏巨大占位，累及2个肝叶及肝门区，AFP80μg/ml，VMA4mg/24h。考虑诊断为

  • A．神经母细胞瘤肝转移汤审碰呆叠蒙恼
  • B．肝脏血管瘤脾饺竖眼欺大里
  • C．肝母细胞瘤四归也绣垄豆
  • D．肾母细胞瘤干转移刷师酿
  • E．肝脏错构瘤帖励单九东

• 男性新生儿，出生24小时仍无正常胎便排出，喂奶后出现呕吐，呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显，可见肠型，无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻，有多个液平面。首选的辅助检查方法是

  • A．腹腔穿刺医踢羽亭
  • B．腹腔灌洗泻残姥
  • C．肛门指诊步祥恳题汽报
  • D．肛管直肠测压岗薄
  • E．直肠黏膜吸引活检保弓

• 男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是

  • A．腹部CT箩瓣隆椅普鞭内
  • B．腹部B超枕建笛呼贤饺
  • C．腹立位平片碰驰蚕逗碰奇佳英迫
  • D．钡剂检查循吉首故估近暖团
  • E．钡灌肠检查造址础图左县

• 男孩，5岁，出生后2天即出现腹胀，曾有少量胎便排出，以后经常需用开塞露协助排便。钡剂灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明显扩张。应首先开始进行的治疗方法是

  • A．静脉点滴抗生素歌雪吸
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  • D．服用胃肠动力药给祖灰染灿太
  • E．扩肛伍哭闹益作坑先倘冬

• 患儿，女，2岁，大小便困难逐渐加重5天，肛门指诊发现骶前肿物，小指通过困难，胸腹CT显示盆底充满实性肿物，有斑片状钙化，双肺边缘均有结节状转移灶。最需要做的检查是

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  • E．LDH找余额超琴

• 12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。应选择的治疗方案是.

  • A．剖腹探查术灵牢辟儿倦
  • B．阑尾切除术壳丝屿眨烂匠
  • C．腹腔切开引流术嘱渐踢还互
  • D．腹腔穿刺引流术扩贿巩饲芹候严适沉
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