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• 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。根据美国国立卫生研究院(NIH)最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型

  • A．Ⅰ型胜币橘捷咱麦箩
  • B．ⅡA型尊侄一访菠伟
  • C．ⅡB型耕患广首抗用陵跌崭
  • D．ⅢA型侮态眠般
  • E．ⅢB型奏菌迹粘
  • F．F Ⅳ型好斯

• 男，28岁，右腰痛，发热2天入院，体温39.8℃，右肾区明显叩痛，尿常规可见少量脓细胞，平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大，肾盏受压，诊断为

  • A．肾结核冤谦驶唯仗
  • B．肾结石揉官赛个喊堪拿
  • C．肾周围炎青尘猜被捐差绑
  • D．肾积脓痒拐习
  • E．肾盂肾炎妹椅敲迅急

• 关于肾盂肾炎，下面描述正确的是

  • A．多发于女性，在新婚、妊娠和老年女性中发病率高魔备打武
  • B．致病菌多为葡萄球菌属巧蕉块
  • C．区别于下尿路感染的主要表现是全身症状明显，尿路刺激症状不明显善橘役慈划解贡
  • D．治疗疗程5～7天纺俗炎
  • E．在急性期症状控制后需要进一步检查，以明确有无尿路先天性畸形、梗阻等本慎汇办筋页

• 患者男性，28岁，因尿频，尿急，左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1个月，症状略好转。现因病情反复来诊。查体：左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规：白细胞15个/HP，红细胞10个/HP。前列腺液常规：卵磷脂小体50%，白细胞15个/HP。该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．泌尿系超声医府斤陶谁涂覆绕
  • B．泌尿系CT恶偶宫很竭炎码
  • C．磁共振尿路水成像(MRU)昆咳础给
  • D．阴囊彩色多普勒超声筑损蔽
  • E．腹部泌尿系X线平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVP)禁溪
  • F．F 尿细菌培养零鹅玉删莲旦笔默蛮

• 女，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者尿失禁属于哪种尿失禁

  • A．精神性尿失禁有龄塌啊矩橘渴益金
  • B．压力性尿失禁臭宪凝思
  • C．急迫性尿失禁找梢
  • D．充盈性尿失禁碎厂
  • E．真性尿失禁毙另卖醋罐欲熊

• 引起急性附睾炎的常见病原体有

  • A．大肠埃希菌兆纤证唱
  • B．金黄色葡萄球菌显锈
  • C．链球菌残瞧盈前捞记
  • D．淋病奈瑟菌林忆纸
  • E．沙眼衣原体翼点商暮

• 患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术(TURP)后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。目前对该患者较为合理的治疗方法有

  • A．托起阴囊亭但搞
  • B．冷敷拣抚遍
  • C．热敷荒直感逢会乳逮姿笔
  • D．抗生素治疗杯铁
  • E．手术切开治疗贼易
  • F．F 拔除尿管妄暑串仔棋效

• 患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。该患者下一步较为合理的治疗方案是

  • A．抗感染治疗旗哭硬
  • B．抗结核治疗驻嘱园真
  • C．对症治疗借醒猾劝六唉藏卖山
  • D．生物反馈治疗执等虽枪
  • E．前列腺按摩片灿品僵买倒舒琴
  • F．F 经会阴体外冲击波治疗跑犯

• 患者男性，32岁，因“间歇性疲乏无力、恶心呕吐1年余”就诊。查体：消瘦，全身皮肤弥漫性色素沉着，余无阳性体征。
  血常规：血红蛋白78g/L。尿常规：白细胞(+++)。
  血生化：肌酐908μmol／L。CT检查图像见图25。 　　 　　图25根据目前患者的情况，下一步应给予患者较为恰当的处理包括()【提示】患者经2个月的抗结核治疗，血肌酐297μmol/L，血红蛋白98g/L，肾图显示右肾无功能，左肾功能受损。经造瘘管注人造影剂顺行造影显示左侧输尿管下段狭窄。膀胱容量70ml。

  • A．右肾输尿管全长切除蓝扔匆啄
  • B．抗结核治疗姑滑渡瘦访乞力艺
  • C．乙状结肠膀胱扩大术用征拐侮些恭
  • D．左侧输尿管狭窄段切除及输尿管膀胱再吻合术护毛菊意疆
  • E．可考虑行左侧输尿管皮肤造口炎手哗哨弓予猫古
  • F．F 双肾切除血液透析殖沾鸡己捞坛膜腾轻

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞(++++)，红细胞(+)。
  血常规：白细胞20.4×10/L，血红蛋白128g/L。该患者下一步较为合理的处理方案是()【提示】患者行左输尿管D-J管置入术(图33)，肾动态显像示左侧肾小球滤过率(GFR)28ml/min，右侧GFR 5ml/min。 　　 　　图33

  • A．左输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)屯会米魂片
  • B．左侧输尿管镜碎石取石六准济纱今辣谊囊
  • C．右侧输尿管镜碎石取石瓦俭洪矩奸洞
  • D．左侧PCNL录岸印宝
  • E．右侧PCNL鬼河我
  • F．F 双侧PCNL估某沈股巧
  • G．G 腹腔镜右输尿管切开取石姜把收
  • H．H 右肾切除术缺尖芦柳攻季钻纤