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• 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。下一步治疗应作哪些正确调整

  • A．继续补钾境崭词泽锻附殃匙础
  • B．继续纠正酸中毒把八
  • C．继续静滴胰岛素入刚声此德妥
  • D．输入血浆及全血乌胀印瓶含参巾桂匹
  • E．继续抗感染治疗骑维斯雕塔度暴
  • F．F 安排囊肿去顶减压术陪灶

• 女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110次/分，神志清，左臀部较对侧明显肿．局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×10/L。进一步明确诊断的检查是

  • A．B超遭谎
  • B．直腿抬高试验荐偏乘伏坛院毒或
  • C．腰椎穿刺液检查温坡亦从揭题羞
  • D．穿刺抽脓扎垒抚穴烫拳
  • E．骨盆X线片授偶届旷乱协

• 男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×10/L，分叶72%，尿淀粉酶128IU/L。腹穿抽出较多液体，应尽早开始治疗的方法是

  • A．胃肠减压，输液壁缸枝笨八
  • B．针刺疗法，缓解腹痛嫩罢惨打剪权
  • C．全身应用抗生素式爱
  • D．5-Fu，654-2静点，抑制胰腺分泌鹊样杂钓入漫贯柿观
  • E．手术治疗尺旋伙片产邮

• 男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×10/L。进一步治疗应考虑下列哪项为最佳

  • A．全身应用抗生素治疗锁捧爽顷伏用墓创叠
  • B．切除肿物窑秆觉
  • C．局部理疗捉份捎欧穗
  • D．如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素以党反源亿
  • E．如穿刺抽出脓液，切开引流枝腿吐慕延梅膜坚帘

• 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞 ／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。入院后首选下列哪项检查

  • A．MRI欲娇
  • B．CT套却行邮能亲酒惑
  • C．KUB+IVU叼衰
  • D．同位素肾图乳听猴抄
  • E．左侧顺行性尿路造影桥六废
  • F．F 左侧上尿路逆行造影什抹愿杜瑞

• 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为

  • A．血常规及血沉堡寨跌意志笼舟悬
  • B．摄胸腰段X线片往呆会审促传
  • C．CT卧脊膊
  • D．结核菌素试验材估购
  • E．核素骨扫描询哄竭强赚

• 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，
  血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤，其最佳治疗方式为

  • A．药物治疗绍款雷帅牧袄冻
  • B．长期口服补钾治疗博凑由颤
  • C．腹腔镜下肾上腺腺瘤切除完荷墙摸渠
  • D．肾上腺腺瘤+肾上腺切除梨桑筒宋咬燃谢
  • E．低盐饮食治疗力爬
  • F．F 观察茎模著迅浅剂取钓

• 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。该患者明确诊断后应如何处理

  • A．半年以后进行手术治疗继块哀焰
  • B．少饮水，减少尿量森收怪衔融筋嗽河亭
  • C．口服抗生素至漏液停止肆仓阴
  • D．留置导尿，充分引流尿液除使
  • E．立即手术处理闻多查

• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么

  • A．卧床休息，多饮水帮篮价省窄
  • B．绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规邀弊饰棍举应棉
  • C．手术探查戒棕闹巷更亭吩自瞎
  • D．立即输血亏灶开碎贼进
  • E．肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞萍览东饱

• 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最合适的手术方式为

  • A．经十一肋间切口叨瓜穷
  • B．经十二肋下切口之循颗称擦墨隔孙服
  • C．经腹切口橡光
  • D．胸腹联合切口惠压辅培咐
  • E．经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术霉农晨甩淋始阻