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• 患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施

  • A．腹膜后精索静脉曲张结扎术赖筛啊
  • B．腹腔镜下精索静脉曲张结扎术但酷增躲妄肃证粉怖
  • C．腹股沟精索静脉曲张结扎术舒洽幸主
  • D．显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术冒照县紧箭
  • E．介入栓塞睾丸静脉索狮篇背锻丸许
  • F．F 给予抗炎处理聪碰惊移灿惰尖呢呈

• 患者男性，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验阳性。对该患者首选的治疗方法为

  • A．热敷装策薪有杨
  • B．穿弹力内裤铁颈
  • C．手术治疗像辆伪疫薪亩蔬
  • D．理疗了饿
  • E．阴囊托起乖参乒嗓
  • F．F 等待观察兼官邮粒畜掩赌

• 患者男性，14岁，左侧阴囊疼痛不适10小时余，初为隐痛，逐渐加重转化为持续性疼痛，伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检：左侧阴囊肿大，触痛明显，阴囊皮肤红肿。该患者诊断为睾丸扭转，下一步最佳的治疗方式是

  • A．手法复位输进降
  • B．手术探查适渡浸
  • C．睾丸切除术炕旁官
  • D．一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术翅昌小灯她杨
  • E．观察御览作洲屠惧秀脂
  • F．F 睾丸固定术箭顺瞒层驾纲谱皱

• 诊断肾血管性高血压，适宜的检查有

  • A．放射性核素肾图么键
  • B．排泄性尿路造影森哀则隔泽垮有珠蚊
  • C．多普勒超声检查职灭宏名盛垦守梁牲
  • D．腹主—肾动脉造影曲踢包
  • E．血浆肾素活性折治

• 患者男性，19岁，体育运动员，主因间歇无痛性肉眼血尿6个月，加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生，每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状，偶有左侧腰部酸胀不适，平卧休息后血尿可缓解。查体：瘦高体型，左肾区轻微叩击痛，左侧精索静脉曲张（Ⅲ度）。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞，蛋白(1+～3+)。为进一步明确诊断，门诊需进行哪些相关检查

  • A．肾脏彩色多普勒血管超声讽蔽典族山杆促竿炸
  • B．尿红细胞形态学检查子玻定
  • C．腹部X线平片检查(KUB)浇悟仇到美消论
  • D．纤维膀胱镜检查基具绕
  • E．24h尿蛋白定量司宁步俭蔽东邀鉴
  • F．F 肾脏活检拘齐常猛肾
  • G．G 尿找抗酸杆菌叫纺漠日滩狐
  • H．H 增强CT尿路造影(CTU)牧紫绪

• 患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。该患者留置双侧D-J管，服用激素和三苯氧胺后半年，拔除D-J管后，肾积水再次出现，该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是

  • A．继续服用激素，三苯氧胺等药物币形
  • B．输尿管狭窄扩张术刃因竖夕偿腐切会
  • C．局部放疗和狐
  • D．继续留置双侧D-J管或行肾造瘘术难帜辰粥年腰辣拴淘
  • E．开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术贼肤侍疾渔
  • F．F 全身化疗甘呀削怎镰支市
  • G．G 输尿管松解腹腔内置术辰础慧

• 患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。对该患者应采取的治疗方法为

  • A．左肾切除术溪拼匠防裳为史贝
  • B．左侧囊肿去顶减压术本旨缺饮漫铅脸籍惜
  • C．左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗伟小裤洞饭
  • D．左肾部分切除术引究堵
  • E．左侧经皮肾镜碎石术(PCNL)罪亡洁惯椒
  • F．F 左侧体外冲击波碎石术(ESWL)固宜盼反魔释脾

• 患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。为进一步明确高血压低血钾的原因，对该患者有意义的功能性检查是()【提示】实验室检查：血肌酐94μmol／L，钾2.92mmol/L。

  • A．血浆醛固酮／肾素活性比值(ARR)炎战闸速祥塞帆耽
  • B．卡托普利抑制试验巨糊旦侍知径
  • C．促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验锅龙橘灭僚鸡
  • D．地塞米松抑制试验疯蓄望
  • E．卧立位醛固酮试验旋仁羡现低缓
  • F．F 甲状腺功能检查飞邪掘锅旦钱
  • G．G 肾素活性测定旧驾烛积阻荣陷

• 患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。目前考虑该患者最可能的诊断是()【提示】患者泌尿系统MRU图像见图59。 　　 　　图59

  • A．腹膜后肿瘤累及双侧输尿管君历
  • B．双侧输尿管癌盘第授挑
  • C．双侧输尿管炎症探触挽芬吊
  • D．双侧输尿管狭窄牢竞惨扛必联兽怎
  • E．双侧输尿管结核猎滚人驱坊义
  • F．F 腹膜后纤维化即爪

• 患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。对该患者下一步采取的合理处理措施是()【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol／L，超声提示双肾积水缓解，测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L，超声提示肾积水加重。

  • A．血液透析等康渡降正瞒
  • B．输尿管镜检术张却
  • C．局部放疗培雅泊查乳
  • D．更换双侧输尿管肿瘤支架管或双肾造瘘术命欲自形堤慧睬
  • E．输尿管狭窄扩张术向胆父
  • F．F 服用激素三苯氧胺等药物西岁刚字鸡脾刚