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• 患者男性，69岁，因“进行性排尿困难2年，加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体：双肾区叩痛（-），直肠指诊(DRE)未及质硬结节。对该患者下一步的处理措施为()【提示】该患者查尿常规提示白细胞30～40个/HP;血清总PSA为13.5μg/L;查泌尿系B超示前列腺大小为5.5cm×5.0cm×4.8cm，残余尿量30ml;经直肠腔内超声提示前列腺回声不均。

  • A．静脉肾盂造影桑浮怒威符阿
  • B．盆腔CT源府治
  • C．盆腔MRI搞凯
  • D．抗生素治疗后复查血清PSA括策夏袭厌柄矮足您
  • E．前列腺穿刺工允蒙船冰押
  • F．F 尿流动力学检查宾惭缠旺船疫期添细

• 患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。该患者需要进一步采取的治疗方案是()【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。

  • A．密切监测怀灭磨句非裁衫蠢嘉
  • B．辅助性放疗剪杯煮贺实络纺镰
  • C．辅助性化疗委识逃喷捉申过涉
  • D．根治性睾丸切除术侵逐已必
  • E．保留睾丸组织手术雹伟聪仆垄最
  • F．F 根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术俩叉青惨相痰

• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。其诊断最可能是

  • A．右肾细胞癌菜获腊废陶
  • B．右肾盂癌劫虹构宴犬霜击
  • C．右肾囊肿却伶瓶耻
  • D．右肾错构瘤糊局分合呈
  • E．右肾母细胞瘤疑掘远垒痕露

• 男，56岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，近来出现排尿困难，怀疑膀胱癌，为明确诊断，有意义的检查是

  • A．B超责审
  • B．IVP筋涨霉贪预虚魄
  • C．膀胱镜娱便径鹅异平泻遵血
  • D．病灶活检着独盈类辰坝森
  • E．尿脱落细胞学检查择微冷等驰复胆

• 男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。最合适的治疗是

  • A．膀胱内化疗药物灌注治疗起蓝汪才虏味集云锈
  • B．膀胱全切，尿流改道术雄桑王凶
  • C．经尿道激光切除术了赶木伤姿蓄别
  • D．膀胱部分切除术草挥抵凶既番
  • E．经尿道膀胱肿瘤电切术佩寨

• 患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者出院后需注意的事项有()【提示】患者行右肾根治性切除术+下腔静脉切开瘤栓取出术。术后病理报告：右肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，肿瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，肿瘤分期为pT3b，肿瘤侵犯肾盂脂肪及肾周围脂肪并进入脉管。术后患者恢复顺利，伤口按时拆线，病情稳定后出院。

  • A．定期影像学复查会巾院
  • B．定期肾功能复查屡分赴谅特闪束稀
  • C．应用中药预防复发、转移悉啊揪
  • D．应用干扰素健余许
  • E．应用白介素-2她绑惜由宁朋察军
  • F．F 应用肿瘤疫苗戒退翻鹰眠坡
  • G．G 应用舒尼替尼祥妈揭
  • H．H 应用索拉非尼适古蚁临附架吗虏岂
  • I．I 参加肾癌术后辅助治疗的临床研究笛是逢冤

• 患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。

  • A．AFP正常栋肿隆跟了诱
  • B．无肺外器官转移规发烘习溪丈溜
  • C．HCG和LDH可为任何值久漆
  • D．任何部位原发瑞铺和
  • E．肺外器官转移势叹咱鬼晨
  • F．F 睾丸或者腹膜后原发揉滤捏蜘音

• 患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。患者最可能的诊断是

  • A．原发性高血压冰沸额泛隶蜜挖
  • B．肾动脉狭窄相贪贪瞒桑夏锡扬炭
  • C．嗜铬细胞瘤帽商岸筋训
  • D．原发性醛固酮增多症只满侦杰驶慰码组
  • E．皮质醇增多症央这岸仁伏闯二已膊
  • F．F 肾素瘤灿靠形各集

• 女，54岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。静脉肾盂造影时最可能的表现是

  • A．右肾积水摊爹障劝肥伶夺宗璃
  • B．右肾不显影捷截
  • C．右肾显影延迟古州般
  • D．右肾中下盏拉长、移位蛙仁典儿订标
  • E．右肾中下盏边缘不整，呈虫蚀样改变纺速牛换鞋现在怖

• 男，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是

  • A．贫血貌塑满步
  • B．高血压狮饮淡抹黑葡佩
  • C．右下肢麻痹盗熄觉料的趁墙英引
  • D．右上腹肿块哗村
  • E．右侧精索静脉曲张恨谢