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• 关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的

  • A．拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创统颈令桌
  • B．深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染证杜学搁嘴才掏
  • C．大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创宫宏
  • D．Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留驴症尽相
  • E．大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行匹剃烂恶攀

• 患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39 ℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），尿量30 ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。
  血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133 g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；
  血生化：丙氨酸氨基转移酶95 U/L，总蛋白64 g/L，白蛋白39 g/L，总胆红素45 μmol/L，直接胆红素11.4 μmol/L，肌酐278 μmol/L，血钾4.8 mmol/L，血钠155 mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83 g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH 7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0 mmHg，氧分压（PaO）82.0 mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4 mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260 mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。对患者的治疗策略不包括

  • A．及时清除坏死组织俱赠淋发扰抵控人迟
  • B．呼吸支持球厂弓慧栋确证交匙
  • C．营养支持携厅秀厌
  • D．护肝治疗港辜言碎矮
  • E．呋塞米利尿汗正道贱凯待违

• 电击伤的创面特点为

  • A．体表损伤范围大，而深部损伤范围小册陪染写敲合辩割央
  • B．损伤深度较易判断柄朵厨杨佩助盘未越
  • C．损伤组织可呈夹心性坏死又臣陆聚舰征笋
  • D．一般有两处以上创面午屋聋更铜
  • E．两处创面之间常有正常组织孕佛

• 在成人烧伤面积的估计中，正确的是

  • A．头面颈各为3%衬吼雅腊泪青眨
  • B．两手臂为6%星子散赛骡皂欢
  • C．躯干加会阴27%泳成鸽债鹿仁笋俗
  • D．双臀部5%健卜厚
  • E．两大腿、两小腿、两足为41%盛宇

• 烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期

  • A．水肿回收期被吩容悉地背顾淡
  • B．焦痂分离期淡彩礼碍昨证必离
  • C．休克期本操菌
  • D．后期（伤后1个月）屑国坑腰成垮畏勺开
  • E．广泛切痂期透叨拒辞加

• 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。双手最佳处理方法是

  • A．包扎疗法剖艺许欠雄扔
  • B．扩创植皮术圣桃萌背奇泥再途冷
  • C．切(削)痂植皮术舟询衡砖
  • D．脱痂植皮术哭渠某企雀
  • E．浸洗疗法张食

• 烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括

  • A．尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态集玉密裳次
  • B．早期清创及创面处理，控制感染火赵
  • C．忌用对肾脏有损害的药物轻容根叉娘漂
  • D．血液透析岩滋嫁洗
  • E．利尿、碱化尿液点糖功毕电丸

• 患者男性，54岁，因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢，总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体：体温36.5 ℃，脉搏78次/分，呼吸22次/分，血压118/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。创面散在于躯干及四肢，为黑色焦痂，干燥。为加强营养支持，促进愈合，可采取
  提示第1次手术行四肢切削痂+生物敷料覆盖术，术后予以抗炎补液支持治疗，创面定期换药。患者食欲差，能量消耗大，消瘦明显。)

  • A．高蛋白饮食选坡终毫
  • B．加用酪蛋白羞遗皱沾犬朵甘谢
  • C．启用静脉营养饶酸金
  • D．可运用生长激素，需监测血糖瓶训
  • E．加用谷氨酰胺截敬倒抬骆响
  • F．F 应尽快行自体皮移植术，覆盖创面惧犬蹈中徒剩灯
  • G．G 输血叉茅

• 一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。实验室检查最可能的结果是

  • A．血白细胞总数增高、血小板降低训哲
  • B．红细胞比容增高腥浅迈蓄傻融淡翠足
  • C．血电解质异常撇汁歉
  • D．血HCO降低魔湾
  • E．BUN严重增高冤歌

• 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。此时无条件做气管镜检查的单位，为防止窒息突然发生，采取的有效措施是

  • A．吸氧饭排寿区芒君燕明
  • B．吸痰返狡恰旬芒刑微
  • C．气管插管术圾唐夫
  • D．环甲膜穿刺术哑揪华毯环
  • E．气管切开术专容