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• 患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。留置导尿管补液后1h，患者无尿，首先应

  • A．增加电解质补液量痰永颤
  • B．检查导尿管是否通畅，膀胱是否充盈慎班闻尺
  • C．以甘露醇利尿匙寨制星爪终羡匹太
  • D．以5%NaHCO碱化尿液空乞
  • E．增加胶体补液量返孩积皂漏眼

• 男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2h入院，烧伤面积为60%，其中深二度20%，三度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8d，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发

  • A．多脏器功能衰竭蜘终格次重须糊东
  • B．真菌性脓毒症欺谁贱
  • C．革兰染色阳性细菌脓毒症慎阁境
  • D．革兰染色阴性细菌脓毒症厉怒
  • E．绿脓杆菌脓毒症染扬违硬斩铃始斧

• 女性，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。该患者烧伤面积和深度的诊断为

  • A．15％浅Ⅱ度言摩饰说
  • B．15％深Ⅱ度锣拉己狠沃
  • C．24％深Ⅱ度免剂酸哭因亦唇磨
  • D．20％深Ⅱ度赠绵七贪斧泥
  • E．20％浅Ⅱ度八灌粘紫灯

• 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。下列处理措施中欠妥当的是

  • A．手术治疗环补为罪挥晒纹危雀
  • B．去甲肾上腺素冰盐水洗胃蛾横矛候桃摔戏
  • C．给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌客摸蜡色大泻
  • D．胃内应用止血药勿爪进当绩蝇浆罚沙
  • E．应用肾上腺皮质激素治疗园炼道

• 18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。该患者目前主要存在

  • A．吸入性损伤划亮滤甘
  • B．低血容量性休克拉尾吧症羊
  • C．急性肾功能衰竭烦泥毛病觉印淋馋购
  • D．急性心功能衰竭侍择歪
  • E．应激性溃疡盏攻鸟编像

• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的

  • A．自来水冲淋，实施冷疗青狂目申异谨谋素厚
  • B．不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创泪桌引互俯售该迅酸
  • C．既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂抽卸增始轧刮
  • D．快速补液，紧急气管切开切垂
  • E．请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常村顽翻操吧豆

• 男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2h入院，烧伤面积为60%，其中深二度20%，三度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8d，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。为明确病因最好进行

  • A．做生化检查及血气分析誉蚀痕
  • B．抽血做真菌检查及培养吼旗君猎海独叼
  • C．胸部X线片胡梯肥带则网南苦典
  • D．抽骨髓做细菌培养先奸
  • E．创面分泌物做细菌培养拍仙躬闸状抗贴

• 成年患者，体重50kg，烧伤面积50%二度，伤后2周，制定营养治疗方案。该患者营养供给时非蛋白质热量与氮之比应为

  • A．80kcal∶1g奥榜搜询摸
  • B．150kcal∶1g锐重
  • C．200kcal∶1g腾蜘声源程邮匹限平
  • D．250kcal∶1g推火
  • E．300kcal∶1g斤烟艳泡

• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是

  • A．凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张失现
  • B．一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张废贫还
  • C．焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行穿帐认稳雹杀只碑
  • D．焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜煮以
  • E．焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行讽黑几拦

• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔串揭
  • B．直肠癌蚊娱白猎裳疲耀鞠饶
  • C．直肠腺瘤陡疮阳圈倘
  • D．克罗恩病证飞生催
  • E．肛管癌渐宴狮