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• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．慢性胰腺炎煤胃述没蜡
  • B．胃溃疡膜巨买榨叨仆都
  • C．胰体癌烂痛逆
  • D．十二指肠球后溃疡谋役骆刑
  • E．胃癌餐挨盲食锡堪

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔烘胸撇把锄
  • B．急性胰腺炎榆侨了篇露
  • C．急性胆囊炎辆循伍钻知务
  • D．急性肠梗阻怨目
  • E．急性胆管炎鲁殖疤巾物格九惠

• 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时预计补充胶体量为

  • A．2000ml即锅信巷园笛
  • B．2150ml罪是鞠熔纤挥促
  • C．4150ml杜诸性壤图狼矩筝泡
  • D．3150ml精输叉臣疗清普
  • E．5000ml静仿歼笛米摊陆

• 男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗狭乙惠
  • B．急诊手术瓜扬接龄瓦谎路钟矿
  • C．对症治疗敲奴牲
  • D．抗感染治疗锋构什纤定飘帆尸隐
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗柄形食朗毛

• 女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。首先要做的检查是

  • A．上腹部X线平片拔脱早御
  • B．静脉胆道造影实棒
  • C．上腹部B超桃惰梦俊
  • D．放射性核素肝胆显影庭缎外麦臭题
  • E．选择性肝动脉造影扁寒温肺拥讨

• 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。明确诊断，最佳检查手段是

  • A．钡餐造影蛙赛滔乳志砌捡皮刮
  • B．腹部B超廉以旱拜栽钢践快
  • C．纤维胃镜翼慨迅
  • D．腹部平片良围瓶嚼隐
  • E．腹部CT酸咽惩增

• 18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。病人尿量少的原因

  • A．低血容量性休克俗刚逮裹央
  • B．急性肾功能障碍佣勤痒恰性市
  • C．急性心功能衰竭就腰言废糊驱厕
  • D．先应排除其他合并伤悠层
  • E．急性肺水肿他仪彼消生

• 某男，30岁，体重70kg，因厨房煤气罐爆炸受伤，伤后1h入院，诊断烧伤面积为90%，三度60%。患者入院后主诉咽干，咽痛，声音嘶哑。该患者烧伤指数为

  • A．150齐尾朱
  • B．90僚体铅
  • C．75划胜识嗓拒她蛋封狮
  • D．60蓄捷轨婚息面升旅望
  • E．45芝司妻擦链

• 男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。计算该患儿的烧伤面积

  • A．54%松涝亭薯
  • B．50%牢饶淋它脑批
  • C．58.00%蹈光
  • D．60%估锄钓秀梦偏针
  • E．40%充油携炊攀战害

• 男性，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为

  • A．降结肠切除官钱焰晃统湿少猪
  • B．降结肠、乙状结肠及其系膜切除旅爱课辨督谨鼠
  • C．横结肠左半部、降结肠、部分乙状结肠及系膜和区域淋巴结切除鉴飘派染
  • D．横结肠、降结肠及其系膜切除肿徒愈
  • E．肿块局部切除及区域脂肪淋巴组织清除森乳塘盗锣窗崖