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• 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%，行双下肢切削痂植皮术，术中输血800ml，术后第一天，患者俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身平卧后好转。该患者在治疗过程中不应该

  • A．限制输液量铜傻
  • B．应用肾上腺皮质激素眉助赞此爬拿
  • C．机械通气应用PEEP许献罗亦块耽顿见薪
  • D．应用抗生素馋鸣钥恒
  • E．增加输液量州赔裳述悦帅试

• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。合适的清创时机为

  • A．就诊时立即清创纪也精反料案托制
  • B．补液开始后，可以一边补液一边清创傲赚现熔勾役弯眯
  • C．补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创抬倒妄幼锻科慧
  • D．伤后48h才能清创国扣么毒迁豪斥今懂
  • E．使用镇静剂使病人安静后即可清创蛮政态强站封

• 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。入院治疗1d后，出现黑粪，大便隐血阳性。患者主诉上腹部不适，反酸。考虑可能发生

  • A．反流性食道炎控准农棍苏替
  • B．急性阑尾炎妇牢凑列霸阻客墙岁
  • C．急性胰腺炎劝锦广葡手纸
  • D．Curling溃疡贯建
  • E．Cushing溃疡第味愉衫潜绪劲部

• 4岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查见烫伤创面处有数量不等的水疱，表包脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。该患儿烧伤面积为

  • A．13%救泪贺吃荐玩甚
  • B．18%介箭碗停夹剂器船鱼
  • C．35%紫饼俗醉豆秒返参枝
  • D．16%主宴主女
  • E．27%母张育谢除落

• 男性，33岁，被火焰灼伤，烧伤面积为70%，深二度烧伤，于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体，大便OB试验(+++)，患者神志淡漠，肢端发凉，尿量27ml/h，心率146/分。该患者目前首要治疗是

  • A．冰盐水洗胃治疗厉瓶鄙愧委盾墓强稼
  • B．扩容、抑酸治疗替绒趣跟八
  • C．强心治疗垂帆
  • D．利尿治疗给老丹慰秩最扣及
  • E．抗感染治疗疾广东过

• 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时预计补液量为(按国内通用公式)

  • A．6000ml蜡掠峡状爱村
  • B．7000ml野外互斑立都距道粮
  • C．8300ml棵嫩赚
  • D．9300ml臣徒粥密狗
  • E．10000ml兵够灶誉兔称歉

• 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。明确诊断，最佳检查手段是

  • A．钡餐造影忘平笔燕优男
  • B．腹部B超灰冒稻戚阳圆遵抖经
  • C．纤维胃镜蹲扰
  • D．腹部平片葛旷
  • E．腹部CT烤愚滚设奋监富暖

• 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时中前8小时补液量为

  • A．2000ml滔垦
  • B．2500ml西名蹈奏划
  • C．4150ml心武蚊搬
  • D．3150ml吧粪罗螺贪飞畏
  • E．6000ml东遵非谷刘兴种毛

• 患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。该病人来到急诊后首先需

  • A．立即手术尼圆疏以奏德
  • B．了解有无合并伤、复合伤后，开放安全可靠的静脉通路，行液体复苏旱锯赌三托边吐
  • C．留置导尿管，观察尿量，尿色变化止类欲欺
  • D．以1%磺胺嘧啶银冷霜，尽快覆盖创面也形欠
  • E．双上肢行焦痂切开鸡孩质院穗屈前蜓

• 男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2h入院，烧伤面积为60%，其中深二度20%，三度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8d，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理

  • A．输血，抗休克治疗仔淹段志
  • B．加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物弓广
  • C．立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物遇模切版波终实
  • D．联合应用物理和化学疗法降温榨键侧
  • E．应用大剂量激素善横湖守渡