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• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的

  • A．自来水冲淋，实施冷疗宇位恶辛催彻姓
  • B．不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创哨造启傲严锅家楼
  • C．既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂午林耗烫廉低困解屯
  • D．快速补液，紧急气管切开机洁游
  • E．请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常其料运烤舌诞着糕

• 成年患者，体重60kg，因化学药品仓库内失火被烧伤。失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤部位：颜面、颈部、双上肢、前后躯干。创面污秽，烧伤深度以深二度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6h送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温35.8℃，心率140/min，血压100/85mmHg，患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑，鼻毛烧焦、咽后壁有小水疱、痰中有黑色碳粒。血常规化验：WBC23×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按照1970年全国烧伤会议确定的标注准。烧伤严重程度属于

  • A．轻度烧伤卸阅园福抢
  • B．中度烧伤穷慰茄描斩界缸
  • C．重度烧伤贯驱曲年占农演鼻
  • D．严重烧伤护逃仍净炊圆
  • E．特重度烧伤厂疆极露孕枪平鸭冬

• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔孙乙敬
  • B．直肠癌棕皂伸
  • C．直肠腺瘤厦蜡晨彩读背亚身钥
  • D．克罗恩病右坏垫姻粥惩棉饮静
  • E．肛管癌呢烂巾承

• 男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。最常见的手术并发症是

  • A．出血灶游胆驳渴
  • B．腹腔残余脓肿消湿沃史志哪贪键
  • C．阑尾残株炎励咳护泳题泉鸟
  • D．切口感染返葛昨娘朽雅清
  • E．肠粘连做洽肾鸟占添

• 成年男性，因煤气中毒，昏倒。伤后3h被他人送至医院。患者意识模糊，烦躁，可见手背及躯干被深度烫伤，头皮下血肿，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。化验检查血氧分压正常，血中碳氧血红蛋白浓度为30%。躯干部位烧伤面积为10%三度，适宜的修复方法是

  • A．大张中厚皮片巧莲愉铁校搁
  • B．微粒皮移植暂乘居耍遵润
  • C．网状植皮耽陪坦谁算届酱订棕
  • D．皮瓣日遇朗怨牲滤回阴
  • E．延期植皮事纯朽喝凡聚投能

• 男性，40岁，体重65kg。因火焰烧伤全身多处，于伤后2.5h入院。入院诊断：烧伤(火焰)60%TBSA，深二度-三度。平时营养状况良好。血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，心率123/分。病人肠道营养支持治疗最好在

  • A．来院后就开始替赚认下谨哄律
  • B．伤后24h内开始疮驶露
  • C．首次手术后开始耍膜葛以棋则功汤没
  • D．休克期过后开始品溜禽枕弟
  • E．面部创面基本愈合后开始远红村隶东

• 患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。何种情况下，需立即行焦痂切开

  • A．环状焦痂啊晌贵赔纵模
  • B．不能触及动脉搏动，末梢循环充盈差策色吓型泰盒挥
  • C．为二度深及三度烧伤迹多验博链株薄前
  • D．皮肤张力差揉涂恢肉蓬晌朴
  • E．有开放性损伤储肩丙于铁投康

• 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%，行双下肢切削痂植皮术，术中输血800ml，术后第一天，患者俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身平卧后好转。该患者在治疗过程中不应该

  • A．限制输液量厨给自箱
  • B．应用肾上腺皮质激素挑俘头三变
  • C．机械通气应用PEEP检蚁鸽胡
  • D．应用抗生素镇贿扶雹友婚控商
  • E．增加输液量免午户禁慢馒男鼠

• 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗唉免德缩闻逝长
  • B．剖腹探查例杯脑滔益剖画移
  • C．输液，对症治疗买湖此推巾顶
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查猛督鼠恶译
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查毯努奇岔腔裂乘

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．慢性胰腺炎燕牙裤师离赚油
  • B．胃溃疡精跟切栋顺
  • C．胰体癌狠筝
  • D．十二指肠球后溃疡龟沈骗圾堤轨丝
  • E．胃癌绝来次娘历屯匪踩