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• 患者男性，10岁，因“爆竹爆炸致右眼烧伤后30分钟”来诊。查体：右眼角膜完全混浊，呈乳白色，看不到虹膜，眼内结构不能窥见。关于患者的下一步治疗，叙述错误的是

  • A．抗感染以局部应用抗生素为主铜耳榴荐
  • B．为防止虹膜睫状体粘连，可用1%阿托品充分散瞳敢饿嘴席算岸铅看
  • C．为防止角膜穿孔，早期不能应用皮质激素关岩
  • D．为防止角膜穿孔，可滴用2%柠檬酸钠或5%半胱氨酸液促杰
  • E．为防止睑、球结膜粘连，每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2～3次师阿称咬

• 患者男性，44岁，因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双手最佳处理方法是

  • A．暴露疗法炉期勿沈空尺柱
  • B．包扎疗法矩棕注屿垦御艘
  • C．扩创植皮术莫窝睡
  • D．脱痂后实行自体皮肤移植术顷筒朱朝感
  • E．切（削）痂自体皮肤移植术能米唐刀伟岔割稼崇

• 患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。患儿入院时应采取的处理措施有

  • A．推剪头发，复查头皮烧伤范围和深度，防止遗漏侦吐
  • B．简单清创，去污物当脏物黎
  • C．头面部宜行包扎疗法，有效防治感染芽可
  • D．做好耳、鼻、咽喉护理，拭净鼻腔前庭的烟灰、分泌物等，保持鼻腔通畅隙蔽倡吩块卵认诵
  • E．防治上呼吸道梗阻，做好气管切开术准备惜盐
  • F．F 用冷水持续湿敷以减轻疼痛，减轻热力损伤和水肿的形成殿委取阅糖矛胁

• 患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7 m，体重60 kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的营养支持计划，叙述错误的是

  • A．尽早开放胃肠道从航祖
  • B．应用谷氨酰胺有益于肠道保护虏碎帜驰
  • C．静脉营养支持优于肠内营养支持格汁配吹哨皇紫见
  • D．伤后适时应用重组人生长激素（rhGH）以调理高代谢反应制疼
  • E．综合营养状态评估应贯穿治疗全过程充姜纪螺

• 烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO／FiO）≤300 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18 mmHg，无左心房高压的临床证据。不宜应用的治疗措施是

  • A．抗凝治疗赌易爪袭达
  • B．呼气末正压通气决启喉势爸谊
  • C．抗生素嚼纤拉弊在喝暮
  • D．皮质激素秩坑碎惰泽免
  • E．肺表面活性物质替代治疗凭绩久咬四钥

• 目前烧伤创面细菌生态学特点是

  • A．革兰阴性杆菌仍占优势倚仅迹区夜坏生晌次
  • B．金黄色葡萄球菌检出率不稳定测厕猛溪摇芹悔脉
  • C．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）一般占金黄色葡萄球菌的50%～60%葵掀专
  • D．革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌比例有所上升直矮券孕价热雕欣倘
  • E．革兰阴性杆菌中不动杆菌明显增加钻勺绩

• 关于手背瘢痕的处理，叙述正确的有

  • A．术中于掌指关节挛缩瘢痕处横向切开，在瘢痕基底向两端剥离，尽量保留浅层静脉，避免裸露伸指肌腱航信抖目蹈图旁
  • B．松解瘢痕彻底后切除挛缩瘢痕，一般远端宜超过近节指间关节背侧，切除此处瘢痕时慎勿伤及伸指肌腱，必要时可保留薄层瘢痕患菠蛋试快衫腾
  • C．缓慢而持续用力的手法屈曲掌指关节，尽量达到80°～90°，并观察被动屈曲30°时的回弹情况。如达不到或迅速回弹，先行侧副韧带松解，若侧副韧带切断后关节仍不能复位，再行背侧关节囊松解。肌腱短缩明显者行肌腱延长，尽量在手背近端进行灌暗貌护山下屋学党
  • D．掌指关节复位后用克氏针将其固定于80°～90°屈曲位，拇指固定在外展对掌位。若创面无肌腱、骨关节外露，切取中厚大张皮片移植墓枕协跟承总卡箩
  • E．植皮术后一般在术后10天拆开敷料，14天拆除缝线，2～3周拔除克氏钢针，开始进行各关节自主锻炼，逐渐增加强度和关节活动幅度指首兵籍匙

• 患者男性，44岁，因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并

  • A．烧伤休克屯脉积灵
  • B．神经损伤团雀妥梅更变躬叛橡
  • C．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）已惑奔
  • D．吸入性损伤抗亡递播
  • E．毒性反应豆随粉弃胳味阁否逼

• 理想敷料应当满足“目前三大需要”，主要是指

  • A．满足生物学需要印劲
  • B．满足患者需要域既肚敬刊格选痕堤
  • C．满足医务人员及管理人员需要丑千挠边冰辅歉队牌
  • D．满足社会需要脂女
  • E．符合科研要求的需要迟瓶

• 患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15 mmol/L左右，且尿糖阳性。结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是

  • A．抗感染降低过度炎症反应徐敏
  • B．降低烧伤患者应激和疼痛反应翅悄钩伸响
  • C．极化液（GIK）个体化治疗障甲
  • D．注意保护胃肠道功能转乖小
  • E．大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素慈艇棋
  • F．F 控制葡萄糖输注速度（4 mg·kg·min）惕鹅日浇