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与烧伤休克发生有关的因素是
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患者男性,10岁,因“爆竹爆炸致右眼烧伤后30分钟”来诊。查体:右眼角膜完全混浊,呈乳白色,看不到虹膜,眼内结构不能窥见。最准确的诊断为
患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。最有可能的诊断是
患者男性,41岁,因“黄磷烧伤后3天”来诊。患者黄磷烧伤后3天,出现呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛、头晕。查体:烧伤面积30%,体温39.8 ℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。患者的并发症是
关于氟康唑的药理作用,叙述错误的是
患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15 mmol/L左右,且尿糖阳性。该病情的防治方案是提示 治疗10天后,查体:体温38 ℃,心率100次/分,血压130/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。空腹血糖8.7 mmol/L。)
烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO/FiO)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18 mmHg,无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是
患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此时首先应该做的检查是
患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。需要的治疗是
患者男性,30岁,因“高压电击后16小时”来诊。患者被10 000 V高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双上肢肿胀,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用
患者男性,50岁,因“被10000V电压损伤四肢后6小时,双下肢炭化”来诊。患者极度口渴,尿少,呈深酱油色。查体:心率80次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹胀,肠鸣音减弱。实验室检查:血红蛋白80g/L。心电图:T波增高,QRS波增宽。为了明确诊断,应做的检查有
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