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• 患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5 ℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度92%。进一步合适的处理方式是
  提示患者伤后8小时，气管切开后呼吸平稳，导管吸氧下血氧饱和度98%～99%，经静脉补液抗休克后血流动力学相对平稳，尿量40～50 ml/h。)

  • A．全身创面清创磺胺嘧啶银外涂创面暴露本曲染肺佣
  • B．四肢切痂，微粒皮移植术醋瞒暴楚泻子费醉
  • C．冷疗冤擦延恐
  • D．四肢减张切开撑错
  • E．双手切痂自体皮肤移植术皆案悔虚砍挑联错
  • F．F 全身清创，抗生素纱布包扎陕搜党讯浊暴

• 烧伤创面处理的目的是

  • A．减轻损害及疼痛弯显您
  • B．防止感染而评
  • C．尽可能在短时间内封闭创面沙丝爆愤
  • D．最大限度恢复功能适锦滋洪歪线兰疼
  • E．减少或避免瘢痕形成颗伪值管旷

• 刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间为

  • A．1个月破似桃
  • B．2个月盲串贝
  • C．3周尘绒
  • D．2周拐蜜
  • E．1周永阿汇

• 有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是

  • A．浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈习亮盖狭律把眯
  • B．深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合锅耀鱼郎挨区
  • C．深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈朋粥森归应灶
  • D．Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合决准隐
  • E．Ⅰ度烧伤3～5天痊愈纪已低盯

• 右上肢Ⅱ度烫伤患儿早期创面的主要处理方式是

  • A．暴露疗法棋父贵替
  • B．凡士林纱布半暴露疗法蚁衰短吊研您
  • C．包扎衰纽笋当畅
  • D．湿敷轿幻陶
  • E．早期切痂诗秘姻蚊勇鸭微局

• 烧伤病人留置导尿管的必要性包括

  • A．作为观察有无休克的重要临床指标筐讲发
  • B．根据尿量多少随时调整输液的速度与成分脱珍
  • C．观察血红蛋白尿的转归过程族编体夹欢静
  • D．便于留取尿标本化验撒舱燃垮律辨惜
  • E．便于会阴部创面处理收匙窃辱扩贼

• 患者男性，37岁，火焰烧伤，占总体表面积（TBSA）的77%，除头面部（6%）、下腹部（4%）、会阴（1%），足部（7%）及臀部（5%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。双下肢微粒皮术后，双膝关节，双大腿7%创面微粒皮成活不良，为肉芽创面，拟进行手术封闭创面，供皮区为头皮和背部部分愈合创面，比较合适的植皮方式是

  • A．整张自体中厚皮肤环窝厉去忍晌阅绑
  • B．微粒皮拘浸宰伴匙舌俯生
  • C．自体网状皮法国偷班扔夺爽
  • D．点状皮免躲做杰故琴输签
  • E．小片异体皮镶嵌移植难化逝护

• 患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5 ℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度92%。以下处理正确的是
  提示 术后50小时全身麻醉下行左上肢、双下肢切痂，微粒皮移植术，头部取皮术。目前术后10天，双下肢打开异体皮成活良好。患者体温38.5～39.5 ℃，呼吸30次/分，心率135～145次/分。
  血常规：白细胞21×10/L，中性粒细胞0.89。颜面，前、后躯干创面开始溶痂，渗出较多，创面分泌物培养：大量鲍曼不动杆菌。)

  • A．加强清创换药，促进痂下渗出物引流喘奖
  • B．溶痂后暴露创面可半暴露保护犹炎
  • C．前、后躯干创面剥痂，异体皮覆盖居咸盘秧爷眼庸慈
  • D．双手切痂，自体皮移植辟甜武笋麻伶违
  • E．双足背侧切痂，自体皮肤移植敞列愈岗及薄蝴
  • F．F 颜面部切痂，自体皮肤移植狂师钢九柱挎
  • G．G 前、后躯干削痂，异种皮覆盖壶既躺

• 关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是

  • A．全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术祝棕拥违弯
  • B．伤后1个月以后实施切痂植皮术去置培丝动
  • C．一次性切痂植皮手术的范围小于10％悔叉是冲老
  • D．严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术姜邀结光甜寇
  • E．肢体实施切痂术时，禁用止血带阔蜡朗疮缸齐

• 患者男性，37岁，火焰烧伤，占总体表面积（TBSA）的77%，除头面部（6%）、下腹部（4%）、会阴（1%），足部（7%）及臀部（5%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。首次手术拟行双下肢切痂，微粒皮移植术。术中供皮区为头皮，覆盖时最宜选用的生物敷料是

  • A．猪皮峡液颤跨
  • B．羊膜增套芬某壤
  • C．同种异体皮肤被尝闷崇上赠依霜飞
  • D．表皮细胞膜片联绳旁井准傻
  • E．脱细胞真皮基质着幕棚捷但旁私