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• 关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是

  • A．在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术寻清
  • B．伤后1个月以后采取切痂植皮术塘废完
  • C．全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术扭椒廉萄诵鸣
  • D．一次性切痂植皮手术的范围不超过10％潮点波捉损
  • E．肢体行切痂手术时，禁止使用止血带桐刊聋恋

• 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。合适的处理方式是
  提示 伤后1个月，左足2、3、4趾，右足1、2趾干性坏死，界限清楚。)

  • A．坏死趾截除，局部皮瓣转移术榨悄侵
  • B．坏死趾截除，刃厚植皮术碎蜡乞
  • C．坏死趾截除，异体皮移植术估泛疆猎
  • D．坏死趾截除，桡动脉皮瓣游离移植术蛋想途逢迫
  • E．坏死趾截除，中厚植皮术躁合叶饭欺秩泄
  • F．F 切除坏死皮肤及皮下组织，保留趾骨，桡动脉皮瓣游离移植术桌刀杠烫哈

• 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是

  • A．大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm添烘摊找雄郎扒昏裳
  • B．大小0.2cm×0.2cm，间距0.05cm挑速己玉孝饶
  • C．大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm哨极
  • D．大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm桌锄棚嗽阔鸭封闷黎
  • E．大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm熟爱殖卖乡杜溉众精

• 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。患者最先需要紧急处理的是

  • A．右上肢清洗后无菌纱布加压包扎币杀下管复
  • B．磺胺嘧啶银填塞胸部洞穿性缺损，胸腔闭式引流鉴车冬娃津流彩齐榨
  • C．双下肢清创探查愧帝巡谁做樱渠蔑汽
  • D．胸部清创探查厨逆舞织休惨堵泰
  • E．气管切开额扔镰纳胡习人呀
  • F．F 全身创面磺胺嘧啶银外用保痂羞离哨

• 下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的

  • A．剃除创周毛发瑞挠距霉闯丁北实垒
  • B．肥皂水清洗正常皮肤触乓看倡束
  • C．剔除一切水疱榜余状
  • D．移去坏死表皮骑谱满可曲柄怪
  • E．以灭菌溶液拭擦创面仆哭吵赤肠

• 关于负压封闭引流技术的适应证，叙述正确的是

  • A．慢性感染溃疡创面先绍
  • B．不适合一期封闭的胸、腹壁贯通伤告隔辰攀烘透配
  • C．中小面积Ⅱ度烧伤创面早期侵城租又抱爹扛骑
  • D．电击伤清创探查后有裸露大血管，但无法一期修复的创面膨抱乎
  • E．恶性肿瘤切除术后创面翅摘趁鬼翁日障荒略

• 患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5 ℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），血氧饱和度92%。可首先选择的切痂部位是
  提示 伤后50小时，经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可，尿量80 ml/h，拟行创面切痂微粒皮移植术。)

  • A．面颈部切痂猴榨变晕遣条
  • B．前后躯切痂亚筑童
  • C．双上肢切痂托涌迁寄夫葱
  • D．双下肢切痂特榴
  • E．双手切痂荷认
  • F．F 总切痂面积在40%左右醉乓勤禽绸社姨撑尸
  • G．G 总切痂面积在60%左右械舟豪合之

• 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3cm×4cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4cm×5cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。提示：右前臂清创过程中发现，尺动脉、桡动脉搏动良好，尺神经10cm左右变性，正中神经颜色正常，尺侧腕屈肌肌腱、指浅屈肌肌腱变性，肱桡肌、掌长肌、指浅屈肌、旋前方肌部分坏死。关于前臂清创，合适的做法是

  • A．彻底清除坏死肌肉俗烂抵含缠
  • B．彻底切除尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱苏昌排笑争崇晚气瓣
  • C．彻底切除变性尺神经摄备
  • D．保留尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱拨夸期付其誓粉隐柏
  • E．保留变性尺神经诗闻孔奖耽钥沿艳愿
  • F．彻底切除坏死皮肤及皮下组织医幅虹摸弄荒局

• 包扎疗法下面哪项是不恰当的

  • A．有保暖，固定和制动肢体的作用框摊晓钻征
  • B．降低烧伤后超高代谢植迅入造
  • C．包扎疗法适用于会阴部烧伤章预色戒灵辟拖
  • D．可引流创面的渗液和脓液冶悟
  • E．便于转运和护理黎绍司卷假士害浴族

• 患者男性，40岁，在碱性液池旁工作时不慎滑入苛性碱液池中，双小腿烧伤3小时，面积18%，创面黏滑，有大小不等的水疱，内容物为血性。右前臂、右肘烧伤，术中切痂至深筋膜，创面基底新鲜，适宜采用的植皮方式是

  • A．自体整张皮界与甲
  • B．自体邮票皮共独华乳
  • C．自体点状皮铜气若品糊绳筝
  • D．微粒园械披
  • E．异体皮镶嵌自体点状皮畏鼠圈缺妨