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• 女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是

  • A．腹痛，休克鸭挑哭再下拳
  • B．CT检查提示腹腔内有散在低密度影乡大温粪壶处璃昆拒
  • C．腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤款邮构俩魄
  • D．骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿广朱华多斑
  • E．会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克旬瞎械

• 男性，20岁，体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P150次／分，R32次／分，BP85/65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。对患者一次性封闭创面，手术宜选择

  • A．自体微粒皮移植术公途偶雁
  • B．大张中厚皮移植术餐耕债珠卸祥眠低殊
  • C．邮票状刃厚皮移植术筋谋估
  • D．网状皮片移植术筹强盘锐港刺距
  • E．异体皮移植术垮庙灿孝惠

• 女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。当前，应首先采取的救治措施是

  • A．输血、输液纠正休克感进贫悲度泄菌伤吩
  • B．静脉滴注止血药、抗生素杂鄙且持乐痕呀劈
  • C．优先处理骨盆骨折猫疼更
  • D．抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术替朱悉
  • E．在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术挣史嚷貌浑荡

• 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于

  • A．细菌性腹膜炎僻僵膜本坚炭爸救
  • B．化学性腹膜炎巴搅掠给
  • C．渗出性腹膜炎帆岂
  • D．毒素性腹膜炎毁侧仆炒德
  • E．化脓性腹膜炎转艺溪但伴爱百

• 女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。在抗休克中，一般监测指标，最重要的是

  • A．周围循环情况辣泡发惯辅猜
  • B．精神状态铃劝莫我番
  • C．尿量沉窗恭裁碌即
  • D．血压挺制
  • E．脉搏宽野悦哗故傍俗记

• 男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者首先要做的检查是

  • A．B超或CT检查件孔鞋张药
  • B．X线胸片检查审宇绣又纽肌团辽骡
  • C．MRI检查绸蛾一魄
  • D．胸腔诊断性穿刺桶欺颠钞项缴插无
  • E．胸腔镜检查梢所厕萍

• 女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为

  • A．18%浅Ⅱ度眉茫乎超广警摘裹祸
  • B．27%深Ⅱ度帜节递阔共
  • C．33%深Ⅱ度路烫燥后列战朱响
  • D．41%深Ⅱ度书番迁招晓祥要
  • E．27%Ⅲ度未米需挽惨责脚

• 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。为了明确诊断，应进一步做哪些检查

  • A．血生化检查侧约绢惑雹若
  • B．尿常规化验高狗
  • C．监测血压非年导券易补
  • D．动脉血气分析饼祖任磁侮
  • E．检测中心静脉压象边

• 男性，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。下列检查项目，针对性较强的是

  • A．胸部X线正侧位片底蠢龙
  • B．鼻咽部、喉部内镜检查拥快立那陈仆
  • C．甲状腺核素扫描电扣歉
  • D．淋巴结活检节营建词
  • E．以上都是围贯亏脏泻

• 女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

  • A．瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复录盘
  • B．应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损响俩中无季波固
  • C．应用显微毛发移植方法种植旬品迈遮寒灌军
  • D．应用簇状毛发移植方法种植孤严贩嘱嘱蹄嫁
  • E．瘢痕分期切除谣胞散已急