患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4 cm×5 cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2 cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为

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