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• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是

  • A．补体检测辽德辞帅足羽
  • B．抗核抗体、抗ENA抗体谱虫旷翻纯
  • C．免疫球蛋白检测悼输燃
  • D．抗心磷脂抗体挂郑猜晚飞
  • E．胸片棚瑞赶涝巡

• 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是

  • A．肺癌骨转移各呈思
  • B．原发性骨肿瘤乘视拐临
  • C．多发性骨髓瘤笛喜膊浴窗
  • D．放疗后改变八吵杯洒
  • E．局部骨质疏松困乱称皇僻计习醉蹲
  • F．F 急性骨髓炎蚕鞭宏栽宝勺毕

• 患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR 70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3 cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5 cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规脚两暴吐医队姥
  • B．胸部X线片精轨番塑
  • C．腹部、盆腔CT或MRI贵第我蔽抵推济汁期
  • D．肠镜检查宇著汁办拌
  • E．肠镜直视下活检竹穗
  • F．F 经皮穿刺活检小悦艰二咽备雕鼓

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是

  • A．肝动脉造影穗门晓
  • B．MRI或CT检查夕飞入基明终铜
  • C．腹部X线检查币喘砌络
  • D．放射性核素肝脏扫描睁连求占车符脱
  • E．肝组织活检立巨
  • F．F 腹部平片整泡张妙卵娘恩氏鬼

• 男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个月余。体格检查：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)最可能的诊断是

  • A．晚期肝癌郑尽泉打躁
  • B．肝硬化敞拉述
  • C．细菌性肝脓肿本暑
  • D．胆总管结石魂十焦话广猜傅
  • E．肝炎光姿惜趁愚或户云累

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是

  • A．中药治疗受胸棵泡右
  • B．化疗弄篇键讽手
  • C．分子靶向药物治疗在统突女影钢响螺鼻
  • D．密切观察随访规杜油参额授
  • E．免疫治疗岸仿督
  • F．F 放射治疗葛狭寇

• 女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。诊断后应进行下列哪一治疗措施

  • A．给予激素脱水，减轻压迫廊辟冷帐供挡左
  • B．诊断明确后，给予激素脱水和放疗纲完大
  • C．诊断明确后，应立即给予化疗丧敞既直议
  • D．减少活动并固定名疏雹征透
  • E．给予按摩拔爪固俩缠平付

• 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。患者病理检查提示：左肺包块最长径为3.5cm，为低分化腺癌，脏胸膜受累，肺门淋巴结查见癌转移，纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果，TNM分期应为

  • A．T1N1M0蠢委塑
  • B．T2N1M0岁显丑忘堆英气
  • C．T3N1M0蚕凭皮促榆牢症
  • D．T3N2M0羞杜改诱项敌
  • E．T4N2M0柜味咏雄剑单旋托昆

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。本病例Ga显像的临床作用包括

  • A．炎性病变的诊断扇拣唱锣昏撞
  • B．炎性病变部位的检测天逝亿偿慌庄踪翼芒
  • C．炎性病灶范围的评估买术
  • D．糖皮质激素治疗后疗效的评估排号贼计债扭没乱
  • E．以上均是牛休

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为

  • A．单独化疗婶歌
  • B．足量化疗+病变区放疗秩祖弓膛减讨
  • C．全淋巴结照射培拳
  • D．次全淋巴结照射拳易肆可约予
  • E．单独病变区放疗雅损傅采
  • F．F 腹部B超咐陪免宝烛葱