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• 患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是

  • A．应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗见栋罩随廊后狐谁
  • B．尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征递球阿宫泛才漠呀
  • C．可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛际影吃臭糟惰晒
  • D．患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物恋倍高龄工队毁狼
  • E．地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物志狸吩静拖

• 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查(－)。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是

  • A．检查前无需特殊准备津勤要晴次
  • B．选用患乳同侧肘静脉注射显像剂跌栽详桌袍挠丁气
  • C．准直器常规选用低能高灵敏度型刊粱皇芽视出粘楼楼
  • D．Tc-MIBI放射化学纯度应超过80％超诞
  • E．采用公式[延迟相比值(T／NT)一早期相比值(T/NT)]／延迟相比值(T／NT)计算肿瘤滞留指数武陆寻

• 患者男，50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT：肝右叶1个低密度病灶，最大径5 cm，边缘不规则，伴延迟静脉相强化。最佳的治疗方法是

  • A．以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗倦颤吞钥筛湿兵躺获
  • B．三维适形放射治疗克纷发李元互
  • C．经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术损竖帖盲蜜
  • D．根治性肝内胆管癌切除术钓麻
  • E．肝移植将墙溪布勤信

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是

  • A．对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC擦钓夫泼茫员集梢
  • B．24小时后肠道显像易受干扰尘舍仁
  • C．影像结果易受糖皮质激素应用的影响匆让涉立异御
  • D．无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变唱雨
  • E．若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像堂豪

• 男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个月余。体格检查：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)与该病最无关的因素是

  • A．病毒感染僻黄怪牧垦哭袄
  • B．射线损伤响坡恼
  • C．真菌感染器矮插
  • D．摄入黄曲霉素俊所州客害
  • E．酒精中毒堤极历宿

• 患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10^9／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是

  • A．B超虚狱预除饥丝
  • B．F-FDG PET/CT腰铃作情神挣
  • C．CT增强扫描丁所锐瓦鹰味垂骡
  • D．MRI代帐樱饥骨
  • E．常规X线桐烈郎搜笛

• 患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生Ⅱ度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA 18 μg/L。为明确前列腺病变的性质，最佳检查方法是

  • A．PSA检测静彩挤鹿暑谱畅仓握
  • B．胸部CT呀榆伍谅满排牺
  • C．前列腺CT灿袭背抗队氏唯绩驳
  • D．前列腺MRI略谱壳玩阁上蓝扣钥
  • E．全身骨扫描泥夹洞国
  • F．F 前列腺穿刺活检吞尊

• 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是

  • A．辅助同步放化疗毫仇云式索骂絮升
  • B．辅助口服TKI靶向治疗促修积片末炒仰捎
  • C．辅助局部放疗扭大馒膀秧俘低漂浊
  • D．辅助全身化疗牲世烛立秃度闸仪宰
  • E．辅助介入治疗泪杂下点五熄诉隶游

• 患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞：13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。对帮助诊断首先考虑要做的检查是

  • A．膀胱镜聪堪筋攻毛果
  • B．泌尿系统彩超甩相语猛土
  • C．腹部CT般依婚
  • D．静脉尿路造影纷砌摩脚册哭俘娃对
  • E．PET赏埋剥芽一

• 患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。最佳的治疗方案是

  • A．全乳房切除术，术前辅以化学治疗彼溜悦派思
  • B．全乳房切除术，术后辅以放射治疗虫以隆蝇醋
  • C．乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗毕毫焦姥庙针斜
  • D．乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗哑挤沾坛舰叹
  • E．应用CAF方案术前化学治疗体陈浪瓜