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• 男，70岁，鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移)，双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛，DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差，卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。评估疼痛程度

  • A．最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度校类率叹梯
  • B．医生观察病人的表情及活动状态等作出判断毫隙番庸井
  • C．通过检查病人的心率、血压、出汗等客观指标，能更准确评估病人疼痛的程度避胀少宰
  • D．最好采用数字法(NRS)由医生评估疼痛程度雾符怨滚敞颂批
  • E．医生、护士及家属观察病人的表情、活动状态等才能作出准确判断房方姓早诵擦

• 患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是

  • A．除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受肆主姻
  • B．为防治便秘，应预防性给予缓泻药午递穷觉协兰
  • C．恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药炼仰寒邻锈减卜梁此
  • D．遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制丽脂采耀俯渡杏纤扰
  • E．出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制息壶肠屋

• 患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。为尽快明确诊断，结合该患者的CT检查结果，以下检查应首选的是

  • A．PET–CT检查伶佳约
  • B．纵隔镜下活检洲询厌秋唐射毯竿渠
  • C．纤维支气管镜活检毙描
  • D．影像引导下经皮肺穿刺活检雹你隔锄慌
  • E．痰脱落细胞学检查躲劳暴

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是

  • A．左侧腮腺肿块切除骑太评抢命
  • B．双侧腮腺全切除售步孟
  • C．左侧腮腺全切除堤器坝列
  • D．左侧腮腺浅叶切除分公萝
  • E．左侧腮腺深叶切除吗至通
  • F．F 暂不考虑手术撑垫烂请怨吊版拥

• 女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。检查血清激素水平最有可能增高的是

  • A．LH涝续逝饱
  • B．FSH不漏摩
  • C．PRL竹委题
  • D．E尺席踪浙袋魔论孩怒
  • E．Prog的咽
  • F．F TSH隙躬

• 患者女，25岁，因“声嘶1个月”来诊。甲状腺切除的范围为
  提示　超声引导下穿刺甲状腺肿物，病理：甲状腺乳头状癌。)

  • A．单纯肿物切除饲次承籍
  • B．右侧腺叶切除乖肢神序棍司香
  • C．右侧腺叶+峡部切除滋蝴满塔复刀柿听浆
  • D．双侧腺叶次全切除睛紧暗袋
  • E．全甲状腺切除蛾鼓平勇
  • F．F 无须行甲状腺切除术科蜂目备因

• 患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×10／L，ESR46mm／L，TB-Ab：(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是

  • A．对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC释虚筛
  • B．24小时后肠道显像易受干扰篇缩反
  • C．影像结果易受糖皮质激素应用的影响类赴
  • D．无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变忍坦允没怖催应伙匠
  • E．若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像校匪扇寒舒丽辩

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是

  • A．肝动脉造影扶独络烤探紫业翅仙
  • B．MRI或CT检查吐肝驾需构
  • C．腹部X线检查共御鉴凤油脆
  • D．放射性核素扫描息万触败堆泄驾伍
  • E．肝组织活检包扶还化碌应取迫
  • F．F 腹部平片胆略纽叼

• 女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。进行下列哪种诊断措施最佳

  • A．腰部CT扫描可齐
  • B．腰部MRI烧滴银
  • C．全身骨核素扫描者改怒舞读必训藏踪
  • D．腰部X线片费宿洒固奏仇糠挥抓
  • E．B超徐盲梯铲获

• 患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。接下来首选的治疗策略是

  • A．化疗联合局部放疗爬牙思芹愤奶永
  • B．新辅助化疗后手术治疗集吉赵蓝吃赤
  • C．局部放疗后手术治疗朵划史疮富栏
  • D．手术治疗后辅助化疗啦恭蔽糟任缝判委
  • E．手术治疗后辅助化、放疗代斜单膨盏马枝废荷