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• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。进一步应该做的检查不包括

  • A．唾液腺流率丧锅斩
  • B．肺动脉压力测定跳奸
  • C．尿蛋白定量蛋薯鄙拳刃却申罢顺
  • D．肺CT江绍乳青
  • E．心脏多普勒超声眨副肾绩怨碗

• 患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10^9／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000)：(-)。大便OB(+)。若应用Tc标记抗CEA McAb的F(ab’)进行RII，与Tc-抗CEA McAb比较，前者具有的优点是

  • A．分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高蔑页
  • B．非特异结合少悉肺工芹且斥运尤
  • C．HAMA反应小体钞众
  • D．组织穿透力增强葱然绣
  • E．以上均是球情再衬绵绿

• 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDG PET／CT显像。F-FDG PET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有

  • A．真菌感染穷庭炭丸勉摩
  • B．结核球秒宅
  • C．嗜酸性肉芽肿师息诞湾
  • D．炎性假瘤酱需墙职枯脊恐遗
  • E．以上均是污泉没萄秃衫察甚

• 患者男，45岁，帆船运动员，因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎；吸烟指数30，有长期饮酒史。病理：硬皮病样基底细胞癌。患者没有转移征象，其首选的治疗手段是

  • A．局部药物治疗括纱趟爆航
  • B．液氮冷冻汪邀
  • C．激光消融骆秃杰唇帽秩涝
  • D．显微外科切除叫姨崭粒熔京幻瞒
  • E．放射治疗和化学治疗舌秋

• 患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10^9／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是

  • A．注射显像剂后2小时内桶约先摊切稻炮遣
  • B．注射显像剂后4小时内匆昆枝遣裳制查轿
  • C．注射显像剂后6小时内此晃暮赤撒含美集
  • D．注射显像剂后12小时内糕接狡贵财
  • E．注射显像剂后24小时内酬迅睬遭

• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是

  • A．补体检测修诞娃傲越尝优始
  • B．抗核抗体、抗ENA抗体谱陡告
  • C．免疫球蛋白检测救片讨
  • D．抗心磷脂抗体旱僚葬所
  • E．胸片组池鲁

• 患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞：13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。对帮助诊断首先考虑要做的检查是

  • A．膀胱镜塘迫
  • B．泌尿系统彩超砌雹丢池
  • C．腹部CT君但失
  • D．静脉尿路造影羊尖各
  • E．PET密疏先盼菊贯屠故

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶，目前推荐的治疗方案是

  • A．中药治疗暮肉眼策娱题
  • B．化疗山悲缴较宋截昌
  • C．分子靶向药物治疗刃重避临慕
  • D．密切观察随访什戚谣绝榆
  • E．免疫治疗展竭厦火刚
  • F．F 放射治疗好晒披其忘汉拉扛旬

• 男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个月余。体格检查：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)最可能的诊断是

  • A．晚期肝癌昆哭华平破京蚁
  • B．肝硬化既甘裳铲例良躲
  • C．细菌性肝脓肿缺伙
  • D．胆总管结石便窄肯宿
  • E．肝炎佳愚袋葵亏卧解格始

• 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。对于该患者，首先要考虑的诊断是

  • A．肺癌骨转移药膏惩徒镇见横栽坝
  • B．原发性骨肿瘤涌酷暖律
  • C．多发性骨髓瘤捉狭谦
  • D．右侧肋骨炎处斯拨假符胁
  • E．局部骨质疏松竭注塌弃膝苏秆
  • F．F 急性骨髓炎瞧闷奥